老年人和糖友更需警惕肺结核 肺结核竟然会引发不孕！

　　肺结核作为一种传染病，是由于患者感染了结核菌所致，因为治疗技术的提高，目前在我国已逐年减少。但也因此导致人们放松了对该病的警惕。殊不知，老年结核病患无论是在发病率还是死亡率上都比青年人高出了不少，深深影响了老年人的健康。对于老年人来说，组织器官的退化和衰老，机体免疫功能下降，抗病能力不强，更容易被结核杆菌侵犯。

　　发病隐匿症状不典型

　　老年结核病患者具有一个比较明显的特征，就是“发病隐匿，症状不典型”。常永梅解释，老年人患上结核后多缺乏典型症状，有的只表现为咳嗽、呼吸困难等轻微症状，有的甚至没有呼吸道症状，仅有食欲不振、乏力等非特异表现。

　　此外，因为老年人基础疾病多，特别是对原本患有肺气肿、哮喘、慢阻肺的老人，即使出现了结核的常见可疑症状，也常被当成旧有疾病的发作。“从检查上来说，老年肺结核患者的胸片往往病灶不固定、形态多样、位置多变，这也加大了诊断的难度”，常永梅表示，正因为如此才导致了很多60岁以上的肺结核患者贻误治疗的经历，直到肺结核的症状非常严重才引起重视。

　　密切关注尽早检查

　　那么老年人如何尽早发现肺结核？老年人出现较长时间的咳嗽，经过一段时间的抗感染治疗后仍没有好转，就要考虑肺结核的因素了；如果进一步发现有咳痰、咳痰带血、低烧盗汗、消瘦疲乏等症状，那么应尽快到医院呼吸科做进一步的检查。

　　专家表示，老年人往往容易在身体免疫功能减弱、用糖皮质激素、营养不良的情况下感染结核菌，尤其是患有糖尿病的老人，更应该注意对结核病的观测。这是因为糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质和维生素代谢障碍会导致营养不良，使免疫功能降低，患者容易感染肺结核。此外，糖尿病和结核病两者互相影响，形成恶性循环，使得治疗难度增大、疗程长、用药剂量大、复发率高，副反应也大。

　　加强锻炼针对治疗

　　在肺结核的治疗上，因为治疗周期长，用药剂量大，据相关统计，肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%，已经发现的患者规则服药率仅为59%。常永梅表示，患者不听医嘱，症状稍有缓解就自动停药，这种做法很不可取。

　　一旦确诊为肺结核，应严格遵照“早期、联合、适量、规律、全程”的结核化疗原则。治疗注意日常用品的消毒，适量进行户外活动，多呼吸新鲜空气，但不应随地吐痰、近距离对别人咳嗽，以减少传播机会。同时，注意摄入足够的营养素，比如乳类、豆制品、鱼类和瘦肉等优质蛋白，足量的钙、铁和维生素等。此外，家人还应给予老年结核患者更多的关怀和照顾，帮助他们放下思想包袱，鼓励和督促其坚持完成治疗。只要及时发现并治疗彻底，结核病是完全可以冶愈的。

　　听上去肺结核与不孕是风马牛不相及的两种疾病，可是朋友们千万不要这样认为，特别是一些不孕症的患者，其中更包括没有找到病因的不孕症朋友们，因为肺结核可以导致不孕。

　　肺结核引起不孕的病因与症状

　　由结核杆菌引起的女性生殖器的炎症称为生殖器结核，多见于20-40岁的生育妇女。肺结核通过细菌或衣原体等感染造成各类盆腔炎症，从而导致不孕。

　　少数女性生殖器结核病人症状明显，包括不孕、月经失调、下腹坠痛等，有些仅有发热、盗汗、无力、食欲不振等结核的一般症状。输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种，临床中9成以上的生殖器结核患者都有输卵管结核的存在，多数是双侧性的。临床表现和所有的女性生殖器结核一样，没有特异性，不孕症往往是已婚妇女发病后的唯一症状。

　　多年前肺结核引起不孕的危害大

　　陈女士在十一二岁时得过肺结核，20岁做妇科全检时，发现盆腔粘连、输卵管堵塞。这种情况由于对子宫内膜和输卵管内膜的损伤很大，虽然还有机会可以治愈，但能怀孕的希望比较小。

　　预防肺结核引起生殖器结核，需要注意以下几点：

　　1、自尊自爱，月经尾期的时候尽量避免性事;

　　2、不要经常用化学洗剂冲洗阴道;

　　3、年轻女士注意避孕，不应反复流产;

　　4、如果有过肺结核等结核病史的，尤要重视定期妇检，保持日常生活洁净。

　　由于肺结核有一定的遗传性与传染性，所以在治疗上难度也是很大的。所以做为肺结核导致的不孕症患者应该先将炎症消除。抵制细菌的更深层侵入，然后再考虑该如何进行治疗不孕症。

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