水痘是由哪些病菌引起的？儿童患上水痘要如何护理

2017-03-15 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一位网友向我们全球医院网的专家请教说：（1）幼儿之间水痘的传染是不是不可避免的？它有没有潜伏期？大概有多长时间？（2）如果长了水痘，需不需要吃药？护理时有什么注意事项？

　　水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹，全身症状轻微。

　　一、水痘是由病毒引起

　　水痘是由带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型。病毒核心为双股DNA，核衣壳是由162个壳微粒排列成立体对称的二十面体，外有一层脂蛋白包膜。病毒呈球形，直径150－200nm。儿童初次感染时引起水痘，恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，少数人在青春期或成年后，受冷、热、药物、创伤、恶性病或放射线等因素作用，病毒被激活导致带状疱疹。一次感染水痘可获终身免疫，但在免疫功能受损者或已接受过水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症状轻微。

　　二、水痘高发季节

　　本病多发生在冬末、初春季节，通过直接接触、飞沫、空气传播。90％患儿年龄＜10岁，高峰为6~9岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。水痘结痂后病毒消失，故传染期自出疹前24小时至病损结痂，约7~8天。潜伏期10~21天，一般两周左右。

　　三、水痘传播途径

　　水痘病毒经口、鼻侵人人体，首先在上呼吸道内增殖，然后进人血液产生病毒血症，引起皮肤及粘膜损害而发病。如果病毒侵入血中为间歇性，临床表现为分批出现的皮疹。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身性播散性水痘。水痘疱疹病变仅限于皮肤的表皮层，疱疹基底有多核巨细胞，核内有嗜酸性包涵体，周围有清楚的晕圈与核膜分开。炎症亦可深入累及真皮。因水痘死亡的患者在身体其他组织如神经系统、胃、肠、唾液腺、血管内膜中均可见到水痘核内包涵体，脑内静脉周围有神经脱髓鞘和神经细胞坏死等病变。

　　一位网友向我们全球医院网的专家请教说：（1）幼儿之间水痘的传染是不是不可避免的？它有没有潜伏期？大概有多长时间？（2）如果长了水痘，需不需要吃药？护理时有什么注意事项？

　　对此，我们专家的回答是：水痘实际上是一种由疱疹病毒感染的急性传染病。典型水痘的临床经过是，发热当天就会出皮疹，刚出现时是不高出皮肤的斑疹，紧接着就是高出皮肤表面的丘疹，几小时内迅速变为水疱。水疱像绿豆一样大小，晶莹透明，几天后水疱结痂，经1～2周痂脱落，一般不留下疤痕。但是，水痘很痒，孩子缺乏自控能力，常会用手搔痒。若抓破或继发细菌感染就会留下难以消除的疤痕。

　　至于水痘的护理要注意以下的这些事项。

　　1、由于水痘的传染性特别强，所以出水痘的孩子应该隔离到全部疱疹干燥结痂为止。在孩子隔离期间应该多卧床休息。吃东西以易消化和富有营养的食品为主，平时多喝水和不吃辛辣、刺激性的食物。

　　2、隔离期间要让孩子保持皮肤清洁，防止继发细菌感染。孩子的指甲要剪短，经常用温开水洗手。平时勤换内衣，衣服应宽松为好，以免刺激皮肤瘙痒处。

　　3、皮肤痒处可涂5%碳酸氢钠溶液或炉甘石洗剂。假如疱疹已破可涂1%龙胆紫，有利于收敛；继发细菌感染的可局部涂金霉素软膏。对比较好动的孩子，可以保护性地用消毒的纱布包裹或固定双手，以防抓破皮肤。如果在家中，只要护理得当，一般孩子在1个月左右就完全可以康复如初了。

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