已经退休了的张老师,最近出现左下肢抽搐样疼痛,一阵一阵的,3天后去当地某大医院外科就诊。医生做了一番检查但并没有发现什么问题,怀疑为坐骨神经痛,开了一点内服药和外用止痛剂。几天后疼痛非但不减反而与日俱增,张老师茶饭不思,夜不能眠,再次到该医院外科复诊。这次医生进行了更详尽的检查,不仅抽血化验,还做B超、CT,忙得不亦乐乎,结果仍然没有发现什么异常。看到她如此痛苦,又找不到病结所在,全家人焦急万分。如此一直延续到第12天,张老师才发现左大腿内侧出现一些红疹和绿豆大小的水疱,请皮肤科会诊确定为带状疱疹。后经理疗、针灸等综合处理,约2个月后逐渐恢复正常。
看到这里,读者不禁要问:张老师得的这个带状疱疹究竟是一种什么样的病?为何疼痛多日之后才出现皮疹呢?
带状疱疹的两大特征是什么呢
简要地说,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,以神经炎和皮肤炎为主要表现的疾病。按照目前对这种病发病机理的理解,即初次感染了这种病毒后(大多在幼年期),约70%的病例在临床上表现为水痘,另一部分则不出现临床症状,呈隐性感染,以后此病毒可长期潜伏于神经内。当各种因素使得身体抵抗力降低时,病毒被激活并生长繁衍,使潜伏处的神经节发炎及坏死,产生神经痛。而且病毒还可沿着神经迁延至皮肤,引起以红斑、丘疹、水疱为特征的皮肤炎。所以带状疱疹有两大特征:一是疼痛,二是皮疹。
常听到就诊者或其亲属提出本病会不会传染这样一个问题,传统的回答是否定的,但近年来也有报道家庭内先后有其他人发病。此外,以往认为本病是终身免疫,但确实也有复发的。所以客观来讲,其确切的发病机理还不是太清楚。
带状疱疹用中医止痛更显优势
疼痛在带状疱疹里面显得尤为重要,陈达灿副院长指出,特别是在皮疹消失后还可能存在迁延后遗神经痛。这一方面是由于没有及时进行治疗,或者是治疗的措施不当;另一方面也跟个体有很大的关系,老年人出现后遗神经痛的比较多。在皮疹完全消退以后,如果还存在疼痛,中医可采用一些局部梅花针的治疗、加上拔火罐,对患者有好处,同时后遗神经痛,中医主要认为是余毒未清,瘀毒交结,经络不通,不通则痛,所以在治疗这方面要清它的余毒、通络活血。
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