流脑疫苗品种多，宝宝接种如何选？

　　1、为什么流脑疫苗品种有A群单价疫苗、有AC双价疫苗、有4价疫苗、有多糖疫苗和结合疫苗？

　　你知道吗？引起流脑的脑膜炎奈瑟菌有A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K和L共13个血清群，20世纪80年代，我国流行菌株以A群为主，B群其次，C群少见，我国曾发生的5次全国性大流行，均由A群引起，1985年始我国开展大规模流脑A群疫苗接种，流脑的发病率持续下降，未再出现全国性大流行。然而，近些年B群和C群有增多的趋势，21世纪初C群病例逐年增多，由C群引起的暴发疫情在我国我省时有发生，在全球C、Y、W135群流脑呈流行趋势，我国有10多个省份也发现并报告了W135群流脑疫情，随着全球经济一体化进程的加快，人口流动频繁，将进一步促进我国C、Y、W135流行，严重威胁着广大儿童的身体健康与生命安全。为适应流脑流行菌株的变迁，2008年，我国在保留6-18月龄接种A群流脑多糖疫苗的基础上，将A+C多糖流脑疫苗纳入了儿童免疫程序，实行免费接种。同时我国还研制并生产了A+C流脑结合疫苗、ACYW135流脑4价多糖疫苗，供宝宝家长自愿自费选择接种。

　　2、流脑多糖疫苗与流脑结合疫苗有什么不同？

　　（1）流脑多糖疫苗是将流脑菌培养后，提取菌体表面的荚膜多糖做成疫苗。多糖疫苗的优点是成本比较低，但缺点是它仅能产生体液免疫，产生的抗体保护时间短，对2岁人群效果很差。

　　（2）结合疫苗是将流脑菌的荚膜多糖与特殊的载体结合，它同时具有体液免疫与细胞免疫，对2岁以下人群有很好的免疫效果，因为它具有免疫记忆作用，重复接种有免疫增强作用，保护时间长。

　　3、自费流脑疫苗与免费流脑疫苗应该如何选择？

　　（1）目前我省使用的流脑疫苗品种有哪些？

　　A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、A+C+Y+W135流脑多糖疫苗（4价疫苗）、A+C结合疫苗四种，其中A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗属一类疫苗、实行免费接种；而A+C+Y+W135流脑多糖疫苗、A+C结合疫苗为二类疫苗，家长自愿自费接种。

　　（2）国家免疫规划的接种程序是怎么规定的？

　　6-18月龄接种2剂A群流脑多糖疫苗，2针间隔3个月；3周岁与6周岁分别接种1剂A+C群多糖流脑疫苗。

　　（3）如何用二类疫苗替代一类疫苗？

　　我们知道：一类疫苗与二类疫苗是相对的，不会绝对不变，由于国家经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，二类疫苗暂时实行自费接种，但随着条件的成熟，许多二类疫苗也将纳入国家免疫规划，在预防流脑的疫苗选择中，家长要根据自己经济承受能力及当地的疫情情况，在疾控专业人员的指导下自愿选择。如果选择二类疫苗替代，建议在3月龄、4月龄、5月龄分别注射1剂A+C结合疫苗以替代6-18月龄2剂A群多糖疫苗，这种替代可以达到早期保护、增强免疫效果，同时预防A群与C群引起的流脑的作用；分别在3周岁、6周岁用4价流脑疫苗替代A+C流脑多糖疫苗可达到同时预防A、C、Y、W135四群引起的流脑目的。