如何与肺结核患者共处 肺结核如何做好痰检

　　肺结核是慢性呼吸道传染病，主要通过呼吸道传染，其次通过被结核菌污染的食物或食具感染。那么，家里如何有肺结核患者，我们如何防止互相传染呢？首先教大家几个家庭消费方法。

　　家有肺结核病人，消毒不可少

　　痰具消毒：肺结核患者绝对不能随地吐痰，痰最好吐在带盖的杯内，可以是玻璃杯，既可防止痰液中的结核杆菌随时向空气中播散，又可随时观察痰的颜色、性质和量。痰杯要每天用流水冲洗干净后煮沸20分钟，一次性痰杯用后应焚烧处理。

　　餐具消毒：患者的餐具应专人专用，定位单独放置。用过的餐具在开水中煮沸20分钟后晾干，剩余食物煮沸20分钟后倒弃。

　　居室消毒：排菌期患者每日早晚各开窗通风1小时，具备条件的每天对居室进行化学消毒，如用过氧乙酸进行喷雾消毒，也可用食醋煮沸蒸发消毒或用艾条熏蒸消毒。

　　用物消毒：被褥在日光下暴晒6小时能达到消毒效果。家具、陈设品、墙壁和地面可用含氯消毒液或碘伏溶液擦拭消毒。

　　微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上，时间4～7分钟就可以达到消毒效果。注意：①微波不穿透金属，所以消毒物品不要放在金属器皿内。②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒时最好炉内放一杯水，这样消毒效果更好。

　　衣物消毒：病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。

　　肺结核病的家庭护理注意事项

　　家里一旦发现有人患结核病，尤其是活动性肺结核，应给予有效治疗。病人要积极配合，家属要监督治疗，能住院的最好隔离住院治疗，如在家中治疗，一定要有单独卧室，光线充足、通风良好，定时空气消毒，家属要给予良好的生活护理，病人不要对着家人咳嗽，餐具要专用，用后要煮沸消毒，病人的排泄物要消毒后排放。禁止随地吐痰，禁止在公共场所吸烟，肺结核病人尽量少去公共场所，在家中最好实行分餐制，或用公筷，并固定餐具。

　　肺结核患者要注意定期做痰结核杆菌检查，这是观察细菌的改变，考核抗结核化疗效果的最好指标。那么，肺结核病人如何做好痰检呢？有哪些注意事项呢？

　　痰结核菌检查的重要性

　　痰检是正确诊断的依据。结核病诊断的最重要的金标准就是在痰中找到结核菌，仅凭症状、胸片包括CT诊断结核病不完全正确，有误痰检诊可能。

　　痰检是判断治疗效果的最好指标。有些患者及医生仅根据病人述说的症状表现好坏来分析病情变化；或根据胸片、CT片变化判断病情，这是片面的，不科学的。判断病情好坏及停药标准一定要根据痰结核菌检查结果。

　　痰培养及药物敏感性检查是制定合理用药方案的根本依据。

　　注意留痰方法及痰的质量很关键

　　肺结核病人的痰中能否找到结核杆菌，除与痰中的含菌量有关外，留取痰液标本是否符合要求也相当重要。正确的方法是：病人留痰标本前用清水漱口；做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或液样痰液，痰量不少于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物；留痰标本要使用专用的痰盒，及时送到结核病防治所检查；在治疗期间留痰作培养标本时，应在停药48小时后留取。

　　注意痰标本采集时间：根据痰标本的采集时间，将痰标本分为三类：

　　即时痰病人就诊时深呼吸后咳出的痰液。应确保每个初次就诊病人均贸取即时痰进行检查。

　　晨痰患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口和第3口痰液。

　　夜间痰送痰前一日，患者晚间咳出的痰液。