老年肺结核容易被误诊吗 肺结核出现后的常见症状

　　如果您身边曾经出现了肺结核的患者，相信您接下来的日子里，都会担心自己被传染上肺结核，而且，有的老人虽然患上了肺结核，但却被误诊为其他呼吸道疾病，这样肺结核出现扩散的几率就更加大了，下文将给您介绍老年肺结核容易被误诊么。

　　老年结核病症状多不典型，多数发病隐匿，非结核病专家容易把咳嗽、胸痛、发烧等症状误诊为支气管炎、肺炎和肺气肿。

　　老年结核病有四个特点：一是病程长，复治病例多，治疗中需严格区分初治和复治。二是耐药病例多，治疗中要查清患者耐哪种结核药，进而对症施治。三是合并结核病例多，慢性肝炎与乙肝带毒者多，治疗中特别要严密注意药物副反应。四是重症病例多，抗结核治疗时要注重兼顾各种合并症，尤其是糖尿病、肺部继发感染的治疗，同时最好用免疫抑制剂辅助治疗。

　　老年人很容易成为结核病的主要慢性传染源。专家特别提醒，老年患者不要忽略对结核菌的检查。

　　对于病人使用过的器皿，用具等耐热物最简便的方法就是煮沸消毒，如食具、衣物、手帕、口罩可煮沸10~15分钟，而书籍、棉被等用品的消毒不能用水煮沸，又应如何消毒呢?可在阳光下晒或用紫外线灯消毒，直射的日光、紫外线，也有杀结核杆菌的作用。病人接触过的物品以及病人使用过的物品，如果不宜加热消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。许多化学物品。

　　肺结核的诊断方法：

　　一、常规检查

　　①询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。

　　②有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。

　　二、辅助检查

　　①早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

　　②结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

　　③胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

　　生活中老年人一定要注意感染情况，即使我们还很年轻，并没有步入老年人的阶段，我们也要注意对肺结核进行预防，因为当我们身体抵抗力下降的时候，即使年轻，也有可能感染上肺结核。

　　肺结核疾病在目前来看还是特别多见的，影响到了好多朋友的身体健康，特别是对他们的肺部健康带来了很大的伤害，生活中我们需要肺癌疾病，这种严重而又复杂的疾病出现后会有哪些症状表现呢，一起来看下面的介绍就知道了。

　　肺结核的症状

　　1.全身症状;表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。

　　2.呼吸系统症状;通常为干咳或带少量粘液痰，继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血，则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热，可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退，则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管，或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀，应立即进行抢救。

　　病灶炎症累及壁层及胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般多不剧烈，随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减退，常出现渐进性呼吸困难，甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液，其呼吸困难症状尤为严重。

　　3.体征;早期病灶小或位于肺组织深部，多无异常体征。若病变范围较大，患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊时呼吸音减低，或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段，故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊，咳嗽后偶可闻及湿音，对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时，患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊，对侧可有代偿性肺气肿征。

　　肺结核的危害

　　1.出现呼吸系统的一些症状，全身发热等中毒症状，并形成并发症，如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康。

　　2.丧失劳动能力。

　　3.如果不能早期发现，会延误诊断，加重病情。

　　4.影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题。

　　5.因诊治肺结核病增加经费支出，造成经济损失。

　　6.如不能坚持早期、正规、合理的治疗，可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药，甚至死亡。

　　7.由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重，如糖尿病、矽肺等，给治疗带来困难。

　　肺结核的治疗

　　1、早期；对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。

　　2、联合；无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。

　　3、适量；药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。

　　4、规律；一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

　　5、全程；所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

　　二、肺结核患者的饮食护理

　　1、补充营养；在病人能接收并能消化的条件下，应尽量吃些高热量、高蛋白及维生素A、B、C、D含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶、兽肉、动物内脏，还有鳗鲡、龟、鳖、泥鳅、小鱼、小虾排骨等含钙较高的食物，各种蔬菜、鲜果、豆浆、豆腐皮、百合、山药等。

　　2、肺结核吃点糙米饭糯米、粳米都好对患者有益；因谷类的营养成分大部分含于米皮内。先把糙米清水浸一夜，要压紧锅盖，文火煮熟、焖透，细嚼缓咽，不但营养好，且含纤维，增进肠胃活力，具有积极意义。

　　3、肺结核禁忌烟、酒、辛辣刺激物；在咳嗽咯血时，葱、韭大蒜也要禁忌，煮熟的大蒜可以吃，但应少量。

　　在认识到了上述的知识之后，大家也了解到了肺结核疾病出现后的一些症状表现了，我们需要正确的了解此病的影响知识，特别要上述的知识掌握起来，在生活中做好肺癌疾病的预防工作，出现以上介绍的肺结核的症状表现后请积极的治疗。