手足口病成为临床当中近年来常见的一种疾病,并且学龄前的儿童为主要发病群体,主要是因为婴幼儿的抵抗力不完善,在平时喜欢乱摸乱拿会增大接触病菌的可能性,但是在一次受染后可获得此类病菌的免疫力,但是感染其它型别病毒之后会再次发病。那么具体小儿得手足口病是什么原因引起的呢?
小儿手足口病主要是由肠道病毒引起的。并且在临床当中认为会引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中包括了柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型以及肠道病毒EV71型等等都是致病菌。在临床当中最常见的是柯萨奇病毒A16型和柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型等。而柯萨奇病毒是肠道病毒的一种,具有很强的传染性,并且感染部位是小儿口腔在内的整个消化道。
在临床当中小儿手足口病隐性感染率高,因此已经发病的患者、隐性感染者为此病的主要传染源,该病致病菌在现实生活当中主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌污物污染的食物、饮料、和餐具、玩具等经口进入体内,并在患者的肠道迅速增殖。而被病毒污染的咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播,并且手足口患者的粪便在数周的时间内仍具传染。
需要提到的就是,很多人容易把手足口和口蹄疫混为一谈,虽然口蹄疫病毒也是柯萨基病毒的一种,但是口蹄疫病毒和小儿手足口并不是一种疾病,属于小RNA病毒科,现称为口疱病毒有7种不同的血清型:即A,O,C,SATI,SATZ,SAT3和亚洲-1型。此类病毒的传染源是患口蹄疫的各种动物。一般是通过直接和患病动物接触导致病毒入侵皮肤的小创口而发病,并且在人与人之间很难相互传染。
小儿手足口病发生之后会导致多种不适症状出现,导致小儿精神不稳定、食欲不振,并且个别患儿严重发烧也会导致脑部抽搐带来生命危险,因此一旦发生症状,家长应该及时带孩子去正规的医院对症处理治疗,减轻患儿的不适症状,帮助病情及早痊愈。
小儿手足口病护理工作
一、消毒隔离:首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。
二、保持室内空气流通:患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。乳酸的用量,按每10平方米的房间2ml计算,加入适量水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
三、休息及饮食:患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食,故饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
四、口腔护理:应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。
五、皮疹的护理:患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者,局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
六、发热的护理:小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过38.5℃,可在医生指导下服用退热剂。
七、注意观察病情变化:由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性,可引起脑膜炎、心肌炎等并发症,故家长应严密观察孩子的病情变化,发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时应立即到医院就诊
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