手足口病有哪些护理要点 识别小儿手足口病所需要的指标

　　手足口病有哪些护理要点？

　　有时候孩子没有感染病毒，而是通过父母的接触就患上了疾病，对孩子的健康非常不利，其中手足口病就是这样一个例子，那么该病有哪些护理要点需要注意的呢?接下来的内容将详细为大家讲解。

　　护理要点要求，对于皮肤疱疹较小者，应注意保持皮肤清洁，避免破损;出现疱疹破溃者可先用0.25%安尔碘进行消毒，而后涂抹利巴韦林软膏预防感染。静脉穿刺时，应注意避开手、足有疱疹的部位。

　　口腔护理要勤喂水，以使口腔保持清洁湿润，并达到清洗口腔的目的。出现口腔溃疡，可涂抹碘甘油、双料喉风散或喷利巴韦林喷剂等药物;合并有细菌感染，可用3%双氧水和生理盐水清洗后，局部涂抹上述药物，以减轻患儿痛苦，促进溃疡面愈合。

　　饮食护理要给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物;食物温度不宜过高，避免过热食物刺激破溃处引起疼痛。患儿体温超过38.5℃时，应遵医嘱给予物理降温或药物降温，并注意观察降温效果及末梢循环情况;禁忌衣物、包被过厚影响散热，当出现末梢循环不良时应注意四肢保暖。

　　对于重症手足口病患儿护理，必须对各系统功能进行持续监测，注意保持呼吸道通畅。末梢循环不良时，可给予热水袋保暖(水温50℃左右)，注意防止皮肤烫伤。患儿用过物品(衣服、被褥)要煮沸消毒或暴晒。

　　专家介绍，患手足口病的不仅仅是孩子，大人也能感染病毒，且很容易将病毒传染给孩子。另外，一些家长用酒精等酸性的物质进行消毒，其实，手足口病病毒最怕的是碱性的消毒液如肥皂和84消毒液等。

　　手足口病的目标人群是5岁以下的孩子，但大人也可以感染且一般是隐性感染。携带病毒的大人，会将病毒传播给孩子。专家提醒家长，一定要注意卫生，回家一定要洗手。而酒精对于手足口病病毒是无能为力的。这位专家建议，一般可用肥皂水或洗手液消毒，另外还可用含氯的消毒剂。

　　识别小儿手足口病所需要的指标

　　提及手足口病，相信家长们对其是谈之色变，在该病流行的日子里，唯恐宝宝感染上该病而给生命带来安全隐患。手足口病是病毒引起的传染性极强的皮肤病，患儿有发烧和口疮的症状表现。重症患者死亡率高，要想及早识别手足口病需要以下指标。

　　1、持续高热：体温(腋温)大于39℃，常规退热效果不佳。

　　2、神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

　　3、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄)，需警惕神经源性肺水肿。

　　4、循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快(>140-150次/分，按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

　　5、外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素。

　　6、血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。

　　可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。有条件的医院要尽早检查EV71病毒抗体，在EV71病毒感染早期，抗体即可出现阳性。对于抗体阳性的患儿要密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录，这是EV71感染重症病例甄别的关键点。

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