小儿手足口病如何防护 今年手足口病在九十月或出现流行高峰

　　手足口病是由多种人类肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，多发生在5岁以下的儿童。临床表现是急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足、肘、膝和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。疾病多在一周内痊愈，预后良好。极少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情危重可致死亡。

　　小儿手足口病感染途径

　　肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径)传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的物品等传播。一旦感染，无论是否发病，均可获得特异性免疫力。但由于引起手足口病的肠道病毒有较多分型，因此，小儿可多次感染手足口病。

　　早期识别手足口病

　　宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子眼还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。检查口腔时，可发现咽部黏膜上有多发疱疹，手足等远端部位也出现丘疹或疱疹，一般有米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。

　　有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。它和水痘不同。水痘皮疹以躯干为主。手足口病的皮疹主要出现在肢端，家长还是可以判断的。

　　专家提示

　　一般情况下，患者病愈7～10天后疱疹愈合，不结痂，不留瘢痕。但有极少数患者可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至危及生命。所以对手足口病的防治不能忽视。

　　手足口病的3大特点

　　爱攻击小小孩

　　手足口病病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以1～2岁婴幼儿为主。染上该病后，孩子一般会持续发热，热程为2～7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不爱吃东西。几天后，手、足、口、屁股等部位会出皮疹。

　　可经多种途径传染

　　手足口病容易传染，病菌主要通过口腔进入肠道，传染媒介可以是食物、水、唾液、空气、脏手、玩具等。另外小孩喜欢舔手，或者尝尝这个摸摸那个，脸对脸亲密说话，所以小孩之间打个喷嚏就会被传染。

　　病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官

　　要加强对患者的护理，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。合并中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

　　如何治疗和预防手足口病

　　手足口病属自限性疾病，普通病例一般一周左右可以控制病情，以对症治疗为主，居家隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。重症病例需要住院治疗，由专业医护人员进行积极救治。

　　养成良好的卫生习惯和作息规律，EV71疫苗接种有助于预防手足口病。幼儿园及小学等机构应做好预防措施。做好晨检，发现疑似患儿，及时隔离；流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。

　　来自新京报的消息，9月学校和幼儿园陆续开学，人群流动性强，气温变化大，是手足口病等传染病高发季节。昨日，北京市疾控中心在发布会上表示，今年导致手足口病的“主流”病毒是往年很少出现的柯萨奇病毒A组6型。虽然今年迄今尚未出现手足口病死亡病例报告，但仍不排除在9至10月份出现流行高峰的可能。

　　今年手足口病在九十月或出现流行高峰

　　3成以上病例痊愈后会脱指甲

　　与往年不同，今年手足口病流行的主要病原体为柯萨奇CA6型病毒。

　　这种病毒引起的手足口病临床特点为：会出现高热、咽痛、食欲下降等症状，约37%的病例痊愈后会出现指甲脱落，一般不累及循环系统和神经系统，不容易进展为重症病例。皮疹分布更加广泛，好发于上臂、大腿、臀部、口腔黏膜等部位，而出现在手、足部位的病例更加少见，治愈后疱疹可留下硬痂。

　　九十月可能出现第二个流行高峰

　　根据近年手足口病流行规律，全市报告手足口病病例较多的月份主要集中在4-10月份，发病高峰为5-7月份。不过，由于CA6引发的手足口病的流行病学特点尚未完全明确，市疾控中心表示，不排除9至10月份出现第二个流行高峰的可能。

　　但从目前看，今年无论手足口病病例总数和死亡病例都比去年有所减少：1-8月，全市共报告手足口病病例28395例，比去年同期下降16.32%，且迄今尚未出现手足口病死亡病例报告，而去年同期报告死亡病例4例。

　　市疾控中心有关负责人表示，目前报告的病例数较多的地区，仍集中在人口多、人员流动性大、人口结构较复杂的城乡接合部。托幼机构发生手足口病聚集的风险较高。因此，近期幼儿园和中小学开学，须对其加强预防。

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，因此防控要做到：生活有规律、勤洗手、不随地吐痰、每天开窗通风、生吃瓜果要洗净，发现病情及时就医。家长尽量不要带婴幼儿去人群密集场所，并要做好环境、食品卫生和家庭成员个人卫生。

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