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肺结核的手术治疗方法 主要通过呼吸道传染

2017-02-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肺结核的手术治疗方法,主要通过呼吸道传染,肺结核外科治疗目前最常用的是肺切除术,其次是胸廓成形术。至于其他种类的萎陷疗法(如膈神经压榨术、胸膜外或骨膜外填充术)和空洞引流术等方法,近年来已很少应用。

  肺结核属于一种慢性的疾病,这个疾病发生之后给人们造成了太多的危害,对于肺结核疾病患者来讲一定要重视起来的到早发现早治疗不要拖延治疗的时间,避免给我的肺结核疾病患者造成太多的危害,一起来了解一下治疗肺结核疾病的方法是什么?

  肺结核外科治疗目前最常用的是肺切除术,其次是胸廓成形术。至于其他种类的萎陷疗法(如膈神经压榨术、胸膜外或骨膜外填充术)和空洞引流术等方法,近年来已很少应用。

  肺切除术肺切除术治疗肺结核,是将遭受严重破坏难以恢复的病肺切除,始于19世纪晚期。在相当长一段时期内,由于手术死亡率和术后并发症发生率甚高,因此未获推广。直至本世纪40年代,链霉素(1944)、对氨柳酸钠(1946)和异烟肼(1950)等有效的抗结核药物相继问世,使肺结核感染在手术前能够得到局限和控制,使残留病灶在手术后能得到治疗,加以临床医生对呼吸循环生理认识的不断提高,手术和麻醉技术的改进等,该手术才得以推广应用,并取得了较为满意的效果,使90~95%的病例获得成功,手术死亡率仅1%左右。

  【手术适应证】

  (一)空洞型肺结核干酪样结核病变溶解液化后经支气管排出形成空洞。如经正规内科治疗长期不闭合,特别是菌持续阳性、周围有坚厚纤维组织的厚壁空洞、有支气管病变而引流不畅的张力性空洞、直径大于3cm的巨大空洞,以及萎陷手术不能奏效的下叶或近肺门处空洞等,应及早考虑肺切除术。这是具有消灭感染源、防止结核病扩散的积极预防意义。

  (二)毁损肺一叶或一侧肺有广泛的纤维干酪样病变,常伴有结核性支气管扩张和散在多个小空洞。该叶或该侧肺基本上已失去呼吸功能,多痰、咯血且长期痰菌阳性。如对侧肺无明显活动性结核病变,肺功能和全身状况许可,应根据病变范围作肺叶或一侧全肺切除。

  (三)结核性支气管扩张或狭窄为支气管内膜结核的后遗症。如反复咯血、痰菌阳性或发生肺不张,需手术切除病肺。

  (四)结核球其病理改变主要是包裹性干酪样坏死组织或结核性肉芽组织。如直径大于2。5cm,不能排除肺肿瘤,或痰菌阳性者,应手术治疗。直径较小、无症状、痰菌阴性和有条件进行定期随访检查者,不必手术。

  【手术禁忌证】

  (一)计划行肺切除范围以外的肺或支气管有活动性结核病变者。

  (二)身体其他部位(肾、骨等)另有结核病灶,虽经抗结核治疗,但仍未能控制者。

  (三)肺及其他脏器功能不能耐受手术者。

  【手术方式的选择】手术原则是尽可能切除严重破坏的病肺组织而尽量保留健康的肺组织。因此,根据病变的范围,可分别选用肺段切除、肺叶切除或一侧全肺切除。偶尔对局限的表浅病变施行楔形肺切除。双侧肺病变均有切除指征时,应根据病人的具体情况,考虑同期或分期施行肺段和/或肺叶切除。

  关于一些生活当中治疗肺结核疾病的方法,文章内容确实为大家做了详细总结,现实生活当中有越来越多的人被肺结核疾病所折磨的困扰着,所以我们更加有必要去关注他的治疗方法,当患上这个疾病的时候及时正确采集治疗措施,避免错过最佳的治疗时机。

  相信大家对于肺结核这种疾病很是熟悉,因为经常听说这种疾病。疾病的主要表现为,合作,而且经常咯血,他这么严重,以后也会影响到人的生命安全,所以一定得将只重视起来,而且此病也具有非常强的传染性,那么肺结核病人应当如何护理呢!

  肺结核病是由结核杆菌引起的肺部慢性感染性疾患,俗称“肺痨”。主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸系统表现和低热、盗汗、乏力等全身症状。肺结核的传染源主要是排菌的肺结核病人的痰,健康的人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫,就可引起肺部感染。结核病是慢性传染病,治疗时间长,恢复慢,在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响,家人要正确对待这些问题,对病人不能嫌弃,要给病人以心理上支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,最后达到真正治愈。

  肺结核主要是通过呼吸道传染的,其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染,因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人,同时要用手或手帕掩住口鼻,手帕应煮沸消毒。不随地吐痰,做好病人痰液的消毒处理,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉,或将痰吐在痰杯里加2%煤酚皂溶液每日消毒一次。病人所用食具应餐后煮沸消毒。有条件者对室内空气每天消毒1~2次,将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2小时,可杀死结核杆菌。密切接触病人者应作卡介苗接种。

  肺结核病人进展期应卧床休息,尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状的可进行一般活动,但需限制活动量,保证充分休息时间;好转期过渡到稳定期,应循序渐进,增加活动量,可参与一定的劳务,不宜过度劳累,减少复发。肺结核是慢性消耗性疾病,进展期病人往往十分虚弱,饮食上要增加营养,增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,增强体质,增加其免疫系统功能。

  痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状,护理上应注意以下几点:要予以关心和耐心解释,保持镇静,消除病人紧张、恐惧心理。病人应安静休息,宜向患侧卧位。慎用镇咳药、镇静药,指导病人进行有效咳嗽,保证呼吸道通畅。饮食应给予流质或半流质易消化食物,每次进食应温凉且不宜过多,同时注意保持大便通畅。病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅,应立即抱起病人双脚,呈倒立位,轻拍背部,以利血块排出,并尽快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血块,同时尽快通知急救中心或社区医疗人员,就地进行抢救,待病情平稳后再进行搬动或转送。

  综上所述是肺结核疾病护理方法的介绍,希望患者朋友们能够认真的学习患者朋友们在坚持用药的情况下,也要积极的做好日常护理的工作,只有两者相结合,才能够有效的治愈疾病,不再是疾病复发。最后祝愿患者朋友早日康复

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