水痘在很多人看来是常见病,然而,对它的认识,很多人却存在一些误区。
误区一:成年人抵抗力强,患了水痘不需要去医院,随便买点药吃就行。
正解:成年人水痘可能更危险,必须及时就医。
一般而言,成年人水痘高热、头痛等症状更加显著,全身中毒症状更重,皮疹数目更多,且更容易出现肺炎、脑炎等并发症,如不及时有效治疗,甚至可能继发败血症等危及生命。
误区二:水痘患者只有在出疹的时候才具有传染性。
正解:发疹前1周至发疹后1周左右均具有传染性。
患者出疹前常有发热、头痛、打喷嚏等上呼吸道感染症状,从其发疹前1周至发疹后1周左右均具有传染性,必须随时注意防护。
误区三:小时候得过水痘就不会再被传染。
正解:发过水痘也不一定“终身免疫”,不排除二次感染可能。
水痘发生后,机体一般会产生终身免疫,成人再次感染的确不多见,但在营养不良、恶性肿瘤、白血病、糖尿病及长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等机体免疫力下降的情况下,还是不能除外二次感染的可能。此外,由于水痘带状疱疹病毒感染后可长期潜伏于神经节,当机体抵抗力下降或劳累、感冒时,病毒可再次复制,表现为带状疱疹。
因此,当成年人自觉抵抗力低下时,应该避免接触水痘病人。
水痘一般不会留下疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
另外,在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
1、成人水痘
症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
2、新生儿水痘
通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
3、大疱型水痘
只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
4、出血性水痘
水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症。