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重症登革热预警指标

2017-02-17 来源:北京也云感染论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:普通登革热预后较好,但重症登革热是死亡的主要原因。如果临床及实验室指标可以预测重症登革热,我们就可以提前知道患者是否有可能发展为重症登革热。

  因此,如何早期发现重症登革热、给予及时治疗是降低病死率的关键。导致发生重症登革热的因素很多,如登革Ⅱ型病毒的出血、大出血及死亡率高于其他型,此外,还有其他因素。根据国家卫生计生委印发的《登革热诊疗指南(2014年版)》,重症登革热的预警指征包括:

  (一)高危人群:

  1.二次感染患者;

  2.伴有糖尿病、高血压、冠心病肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等基础疾病者;

  3.老人或婴幼儿;

  4.肥胖或严重营养不良者;

  5.孕妇。

  (二)临床指征:

  1.退热后病情恶化;

  2.腹部剧痛;

  3.持续呕吐;

  4.血浆渗漏表现;

  5.嗜睡,烦躁;

  6.明显出血倾向;

  7.肝肿大>2cm;

  8.少尿。

  (三)实验室指征:

  1.血小板快速下降;

  2.HCT升高。

  因此,临床医生对伴有以上情况的登革热患者要警惕重症可能。

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