传染病和贫穷：五种内在联系

　　按：传染病是有国界、贫富之分的。

　　在西非肆虐的埃博拉疫情，使当地糟糕的医疗条件和近乎隐形的防控体系暴露于公众的视野中。医疗资源匮乏是此次疫情难以控制的根本原因。与此形成鲜明对比的是：部分国家由于防控疟疾等传染病得力，使其经济条件出现一定程度改善。由此可见，传染病和贫穷相互制约，相互影响。

　　1.脆弱的经济情况制约传染病防控

　　尽管随着现代医学的快速发展，大部分传染病可以得到很好的治疗和预防。然而，对于经济落后国家而言，大部分民众难以承担“昂贵”的医疗费用，哪怕是“廉价”的口服药，使传染病得以大范围传播。

　　例如，一种通过粪--口途径传播的蠕虫病，一年的治疗和预防费用仅为0.50美元。但全世界范围内仍有15亿人受其危害，导致贫血和营养不良。

　　2.恶劣的居住生活条件助长传染病传播

　　糟糕的卫生条件、污染的水源和食物缺乏是传染病传播的危险因素。然而，缺乏手卫生意识是传染病大范围传播的关键因素。

　　当前，腹泻仍然是导致儿童死亡的第二位病因。尽管通过净化水源、改善卫生条件就能够掐断传播源头，通过手卫生就可以阻断传播途径。但是基础生活条件的落后和国民素质的低下，使这些都成为空谈。

　　3.传染病是丧失劳动力的重要原因

　　在经济落后国家，尤其是非洲，由于身患疟疾等传染病，失去工作能力，丧失经济来源的现象屡见不鲜。病人因此更加贫困，只有等待天命的仲裁。国家也因为劳动力的大量丧失，给经济带来重创。

　　一些专家预测，因为疟疾的传播，可以使GDP增速下降1.3%。

　　4.医疗支出加剧贫困

　　在经济落后地区，国家医疗卫生保障体系不健全。大部分医疗支出，主要是患者自掏腰包，使本就脆弱的家庭经济趋近崩溃边缘。大多数民众选择不治疗，又反过来促进传染病传播。越病越穷，越穷越病，形成恶性循环。

　　5.传染病医疗负担过重导致经济社会发展落后

　　在非洲，国家收入的很大一部分被用来防控疟疾等传染病，无暇顾及教育、基础设施等经济社会领域建设，使得国民基本素质和国家基础设施建设原地踏步。落后的基础设施，尤其是糟糕的卫生条件，反过来又造成传染病的大肆传播，恶性循环因此形成。

　　结语

　　传染病和贫穷相互制约，相互影响。对于非洲等贫穷落后地区的帮扶，不应只停留在金钱援助阶段。由于缺乏基础医疗设施和合格的医疗卫生人员，金钱也难以派上正确用场，传染病防控依然不力。直接给予医疗设施援助和医疗人员培训、支援或许更有利于控制传染病，更有利于摆脱贫困。