HBV清除罕见，特别是亚裔人群

　　乙肝病毒表面抗原(HBsAg)自发清除非常罕见，来自欧洲和亚洲的大多数研究显示HBsAGain清除率每年为0.12%-2.4%。

　　以干扰素为基础的治疗明显提高HB市A股清除率，估计每人年达2.6%-4.4%。但是干扰素由于其副作用而限制了其使用。口服核苷类似物如替诺福韦在一些队列研究中有着较高的HBsAg清除率，但不同药物之间存在差异，但是这些研究对象是经过筛选的临床试验对象，而且几乎都没有包括非亚裔患者。

　　近期美国的一个真实世界的队列研究显示，乙肝病毒表面抗原阳性(HBsAg)患者的清除率在非亚裔、男性、45岁以上以及低水平的HBVDNA人群中较高。

　　在该研究中，对4737例慢性HBV肝炎患者进行了最初5年的观察。自2001年至2014年回顾性入组患者，其中95%为亚裔，而且没有接受过干扰素治疗。

　　随访的中位数为32个月，在16844人年中，52人发生HBsAg清除，HBsAg清除的预测因素包括：非亚裔(0.84%vs.0.28%；hazardratio2.8,p=0.02)，男性(0.44%vs.0.18%；HR2.1,p=0.03)和年龄45岁以上(0.44%vs.0.20%；HR1.8,p=0.04)。基线HBVDNA水平高于10,000IU/mL患者的HBsAg清除率比低水平HBVDNA的患者低一半（0.41%vs.0.21%）。