水痘非小孩的"专利"
今年31岁的刘先生,前几天有些发热,后来体温越来越高,以为是感冒,就吃了感冒药。谁知几天后发现身上长了好多红疙瘩,有些像小水泡一样,很容易破溃。刘先生非常紧张,找到皮肤科医生,医生诊断为水痘。刘先生非常疑惑:小孩子会得水痘,他都成年了为什么还会得呢?
水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起,以全身性、分批出现皮疹为特点,以斑丘疹、疱疹、脓疱、结痂为演变过程,有传染性。水痘患者为主要传染源,潜伏期14~16日,主要通过飞沫和直接接触传播。人群普遍易感,但学龄前儿童发病最多。病后可获得持久免疫,一般一生只会得一次,但可发生带状疱疹。
随着计划免疫的普及,儿童水痘发病率明显下降,但一部分人到了成年以后,抗体量逐渐下降,容易患成人水痘,由于成人的免疫力较强,免疫反应重,所以相对于儿童,病情会重一些,恢复时间会长一些。
水痘临床表现一般以发热、特异性皮疹为特征。婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适及上呼吸道症状,发热同时或1~2天后出疹。
水痘的初发症状跟感冒有些相似,因此成人对水痘缺乏戒备心理,在发病早期容易造成误诊误治,从而延误病情。
患了水痘不要随意搔抓
患了水痘不要随意搔抓,否则可能引发皮肤及软组织的细菌感染,极可能因感染而留下瘢痕。因此在儿童患病期间护理还要注意以下方面,水痘患儿穿的内衣要柔软、宽松;要减少患者的洗浴次数,洗后用柔软毛巾迅速擦干。对儿童水痘除了要积极治疗,更重要的是预防。控制水痘的发病最根本、最可靠的措施是接种疫苗。通过接种疫苗可使健康人自身产生对付病毒的抗体。据悉,对于12岁以下的儿童,水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力,达到预防水痘的预期效果;12岁以上者则需要接种两次,两次间隔约为两个月。除此之外,在流行季节还要注意室内要经常通风换气,湿式扫除;加强托幼园所、学校儿童晨午检;托幼机构最好用紫外线灯消毒;发现可疑病例及早进行隔离。
接种疫苗是最有效和最可靠的预防和控制水痘的手段
水痘减毒活疫苗适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人或其密切接触者,进行水痘预防的主动免疫。1~12岁的儿童接种1剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6-10周。疫苗应通过提供的稀释液复溶,并应完全溶解。在消毒剂完全挥发后再行接种。儿童及成人均于上臂皮下注射,绝不能静脉注射。
对于健康人群,水痘减毒活疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种,对于免疫缺陷患者及其他高危人群,水痘减毒活疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位,且不能在注射器中混合。如水痘减毒活疫苗不能和麻疹疫苗同时接种,则接种间隔至少1个月。
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