手足口病跟湿疹的区别
湿疹是一种常见的易复发的变态反应性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位,常呈泛发或对称性分布。湿疹是多因性疾病,一般认为与变态反应密切相关。部分与内分泌功能紊乱,植物神经功能紊乱有关;遗传因素亦为本病因素之一。病因复杂给本病治疗带来了一定的困难。
病因
有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。
临床表现手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天
1.普通病例表现急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。(1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。(2)呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。(3)循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
手足口病的起因有哪些
手足口病是怎么回事
手足口病的症状与上呼吸道感染、水痘等很相似,因此不容易识别。患病孩子的口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位,会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬,不像药物疹,不像口唇牙龈疱疹,不像水痘,所以又称四不像在临床上,这种疾病更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。
亲密接触,传染性强
手足口病是由病毒感染引起的,感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具、食具等,潜伏期为3?8天,因此它的传染性非常强。手足口病不是人畜共患病,不会在人和动物或宠物间传播。
手足口病一年四季都会发生,但夏秋季比较多见。发病初期,先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样,有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。之后,手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水疱,水疱的液体清亮,周围有红晕。接着,水疱的中心凹陷、变黄、干燥、脱掉(脱屑)。
无特效药,预防为主
迄今为止,还没有针对手足口病的特殊疫苗;疾病发生后,西医也没有比较有效的治疗方法。因此,早期发现、早期隔离、早期治疗,是行之有效的方法,至少可以控制该病不再发生继发感染以及传染。那么,我们还能为孩子们做些什么呢?
托儿所、幼儿园要做好日常用具的消毒工作,做好卫生宣传教育,若发现疑似病例,要立即上报上级教育部门和当地卫生部门,做到早期就诊、早期诊断,减少集体传播。
孩子出现发热、出疹等症状,老师要及时通知家长带孩子就诊。一旦确诊孩子患上手足口病,应立即隔离治疗,直至热度和红疹消退,以及所有水疱结痂。
预防手足口病,必须注意个人卫生。保持口腔清洁,每次餐后应用温水漱口;要注意居室内空气流通、温度适宜,多饮白开水或清凉饮料,多吃新鲜蔬菜和瓜果;经常彻底清洗玩具或其他用品。
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