手足口病的诊断方法都有什么 幼儿手足口病发生后该怎么治疗

　　手足口病的诊断方法都有什么

　　(一)临床诊断病例

　　1、在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。

　　2、发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。

　　极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。

　　无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。

　　(二)确诊病例

　　临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。

　　1、肠道病毒(coxa16、ev71等)特异性核酸检测阳性。

　　2、分离出肠道病毒，并鉴定为coxa16、ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒。

　　3、急性期与恢复期血清coxa16、ev716或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

　　(三)临床分类

　　1、普通病例：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴发热。

　　2、重症病例：

　　(1)重型：出现神经系统受累表现。如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄;头痛、呕吐;肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。

　　(2)危重型：出现下列情况之一者

　　①频繁抽搐、昏迷、脑疝。

　　②呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等。

　　③休克等循环功能不全表现。

　　幼儿手足口病发生后该怎么治疗

　　1、轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗;重症患者还应密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。

　　2、药物治疗，常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，它们作为高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用。

　　3、抗感染治疗，局部可用漱口药物含漱、涂抹。

　　4、锻炼体质，提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。

　　5、重症患者需要住院进行治疗。

　　预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。

　　预防控制措施手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

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