手足口病在初期都有哪些症状 哪些病因引发手足口病

　　手足口病在初期都有哪些症状

　　1.一般症状表现：

　　1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。手足口病症状有哪些?口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病症状有哪些?皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

　　2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，手足口病症状有哪些?偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

　　3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，手足口病症状有哪些?伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。手足口病症状有哪些?全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

　　2.重症病例表现：

　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

　　1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，手足口病症状有哪些?口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;

　　2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、手足口病症状有哪些?无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;

　　3)循环系统表现为：手足口病症状有哪些?面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。

　　哪些病因引发手足口病

　　肠道病毒中常见的是一种叫柯萨奇病毒A16型的肠道病毒，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。因为这种病毒主要是通过饮食，饮水，食用水果等经口进入到人体内，并在肠道内繁殖。所以其感染部位主要是消化道，咽部还有口腔。手足口病主要表现在皮肤和口腔上，所以空腔损伤和一些皮肤丘疹是手足口病的主要特征性病变。但病毒还会可能侵犯人体重要器官。

　　所以在手足口病流行的时候一定要加强对患者的临床监测。手足口病患者还很容易发生心肌炎、无菌性脑膜炎、身体偶尔发生非特异性红丘疹等。手足口病主要发生免疫能力低下的儿童里，但成年人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

　　有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

　　口蹄疫病毒属于小rna病毒科，现称为口疱病毒(aphoviruses)，呈球状颗粒，直径为22～30nm，有7种不同的血清型：即a，o，c，sati，satz，sat3和亚洲-1型，至少有63个亚型，各流行区的型别分布有所不同，各型间无交叉免疫作用，从人类分离到的几乎都是o型，偶有c型，传染源是患口蹄疫的动物，患病动物的血液，皮肤黏膜分泌物，唾液，尿粪，乳汁均带有病毒，大多是通过直接和患病动物接触或挤乳时，病毒通过皮肤微小伤口进入人体发病，偶可通过食用受染的牛乳，乳酪，牛油或其他乳制品被感染发病，甚至食用病牛的肉和骨头也可感染，人与人之间很难相互传染。

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