手足口病的治疗阶段有哪些
对于一个手足口病患儿来讲,要想彻底让这个疾病从自己身上消失,那只有采取必要的治疗措施才能如愿。但是,要想治好手足口病,并非一件易事,他需要分阶段的进行下去,方可见效,那么手足口病的治疗阶段有哪些呢?
一、疱疹性咽峡炎阶段。
1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理;
2.对症治疗:发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。
二、神经系统受累阶段。
该阶段患者出现神经系统症状和体征,如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。
1.控制颅内高压:限制入量,根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿;
2.静脉注射免疫球蛋白。
3.酌情应用糖皮质激素治疗,重症病例可给予短期大剂量冲击疗法;
4.其他对症治疗:如降温、镇静、止惊
5.严密观察病情变化,密切监护,注意严重并发症。
三、心肺衰竭阶段。
在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。
1.保持呼吸道通畅,吸氧;
2.确保两条静脉通道的畅通,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;
3.呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议小儿患者呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%~100%,PIP20~30cmH2O,PEEP4~8cmH2O,f20~40次/分,潮气量6~8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数;
哪些并发症是由手足口病造成的
有的孩子患上手足口病的时候,家长并不会引起重视,认为过段时间孩子的病情就会有所好转的。孩子的身体体质很弱,所以患上手足口病的时候,自己就没有多大抵抗力还与疾病做斗争,而且患儿要是得不到及时治疗的话,手足口病还会引发哪些并发症呢?
手足口病EV71病毒可以侵害神经系统,造成一系列的重症表现。出现神经性病毒反应。若患者体质较弱,可能导致呼吸循环系统衰竭。可能会发展得很快。刚开始的时候可以没什么反应,过两个小时以后很快识别,口吐粉红色唾液,说明已经水肿了。对儿童危害很大,容易造成呼吸循环系统衰竭。
手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时,其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。
极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症还有:脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、驰张性麻痹、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等,多发生于发病后2-5天。但以无菌性脑炎、心肌炎等最为常见。
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