如在妊娠的前3个月内,感染了水痘,此时,由于胎儿正处于发育阶段,可能会影响胎儿器官的正常分化与发育,以致胎儿四肢发育不良、脑部及眼部病变、皮肤产生瘢痕等先天性异常。
Q:我感染了水痘,当时怀孕5个半月。因为我住在比较偏远的县城,医疗水平较差,所以去合肥做了TORCH检查,IgM抗体是阴性,B超结果显示胎儿发育良好。我很担心胎儿会不会受影响?
A:水痘是由单纯庖疹病毒感染所引起的,它主要在儿童中发病,但孕妇在免疫力低下时也可以被感染。如在怀孕5个半月时感染水痘,则很少造成胎儿畸形,若通过医生检查,未发现胎儿有异常情况,那就不必担心了。
那么,孕期感染了水痘,怎么知道是否会影响胎儿健康呢?这要看你是在妊娠的哪个阶段被感染的,因为不同孕期感染水痘会有不同的后果。
如在妊娠的前3个月内,感染了水痘,此时,由于胎儿正处于发育阶段,可能会影响胎儿器官的正常分化与发育,以致胎儿四肢发育不良、脑部及眼部病变、皮肤产生瘢痕等先天性异常。感染越早,发生畸形机会越大,严重时还可使胎儿在宫内死亡、流产或早产。如在妊娠4~6个月时患水痘,一般不会造成胎儿畸形,但由于胎儿在子宫内有被感染的可能,在幼年可能会出现带状疱疹;如在妊娠7~10个月时,特别是在分娩前2~3个星期感染水痘,胎儿可能会在胎宫内感染或出生时患先天性水痘。
水痘实际上是一种由疱疹病毒感染的急性传染病。典型水痘的临床经过是,发热当天就会出皮疹,刚出现时是不高出皮肤的斑疹,紧接着就是高出皮肤表面的丘疹,几小时内迅速变为水疱。水疱像绿豆一样大小,晶莹透明,几天后水疱结痂,经1~2周痂脱落,一般不留下疤痕。
但是,水痘很痒,孩子缺乏自控能力,常会用手搔痒。若抓破或继发细菌感染就会留下难以消除的疤痕。
因此,护理中要特别注意:
1.由于水痘的传染性特别强,所以出水痘的孩子应该隔离到全部疱疹干燥结痂为止。在孩子隔离期间应该多卧床休息。吃东西以易消化和富有营养的食品为主,平时多喝水和不吃辛辣、刺激性的食物。
2.隔离期间要让孩子保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。孩子的指甲要剪短,经常用温开水洗手。平时勤换内衣,衣服应宽松为好,以免刺激皮肤瘙痒处。皮肤痒处可涂5%碳酸氢钠溶液或炉甘石洗剂。假如疱疹已破可涂1%龙胆紫,有利于收敛;继发细菌感染的可局部涂金霉素软膏。对比较好动的孩子,可以保护性地用消毒的纱布包裹或固定双手,以防抓破皮肤。如果在家中,只要护理得当,一般孩子在1个月左右就完全可以康复如初了。
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