水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。水痘一般不会留下疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
另外,在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
1、成人水痘
症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
2、新生儿水痘
通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
3、大疱型水痘
只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
4、出血性水痘
水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
王女士带2岁的儿子到省妇幼皮肤科就诊,孩子面部、手部、四肢起满了红疹,脸上还因搔抓过导致水疱破裂,红成一片。接诊的皮肤科邹晓燕副主任医师检查说,这个水痘发的相当严重。
询问病史,王女士说3天前,孩子起水痘只出在头面部,听周围人说,起水痘要吃发物,让痘痘尽快发出来,不然病毒囤积在体内会引起内疾。王女士信以为真,这几天给孩子吃牛奶、鸡蛋、鱼虾等发物,昨天水痘如愿高发,孩子痒得厉害,脸部身上抓破不少,看到孩子破了相,这才赶紧医。
据介绍,该门诊之前还接诊过一名15岁的女孩,出水痘后吃了几天猪蹄、鲫鱼发物排毒,全身起满红疹。
孩子出水痘是否该吃发物?邹晓燕说,其实这种做法并不对,起水痘时吃鱼虾牛羊肉等发物,很容易引起过敏反应,加重病情,而且伴随水疱会有瘙痒的症状,一旦抓破,很容留疤痕,疱液还容易引起感染。
专家提醒,春季是水痘的高发期,出水痘后应尽快就医,同时饮食要清淡,多吃营养丰富、易消化的食物,多喝开水,避免进食发物。