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家长怀疑宝宝手足口病需要的检查 早期识别手足口病要关注的指标

2017-02-04 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:手足口病大多发生在儿童身上,尤其是3岁左右的儿童发生几率较高,通常手足口病的潜伏期为5天左右,由于发病比较急,患者会出现发热现象,以及出现严重的丘疹症状,会让患儿出现食欲不振得现象,那么,家长怀疑宝宝手足口病需要哪些检查。

  家长怀疑宝宝手足口病需要的检查

  1.血常规

  白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。

  2.血生化检查

  部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

  3.血气分析

  呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中度。

  4.脑脊液检查

  神经系统受累时可表现为:外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。

  5.病原学检查

  CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

  6.血清学检查

  急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

  早期识别手足口病要关注的指标

  (一)持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。

  (二)神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。

  (三)呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。

  (四)循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

  (五)外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。

  (六)血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。

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