慢性淋病早期症状有哪些表现
淋病的早期表现为尿道口奇痒、红肿,有灼痛感,尿道内有少量稀薄的透明粘性分泌物流出。数日后粘稠分泌物增多,呈乳白色,俗称白浊。此时病人尿意频繁,排尿时又疼痛难忍,故病人对排尿非常恐惧。在短时期内白浊还能转变成黄色脓稠液,有腥臭味。
1)尿痛。常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生阴茎的“痛性勃起”。
2)尿道口红肿、流脓。经12-24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物、量多,再经12-24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20-50ML.2-3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3-4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,包皮内叶也红肿,并可发展为包皮龟头炎,嵌顿包茎等。
3)尿频尿急。与一般泌尿系感染类似,此因炎症而引起尿道括约肌收缩,尿频尿急以夜间为甚。另外,由于炎症波及该处的粘膜小血管,还常出现“终末血尿”,有时可有血精。
4)会阴部坠胀痛。临床上出现会阴部坠胀疼痛,这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
5)全身其它症状。个别患者还会有全身症状,如发热、全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。男性同性恋者,病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物。
淋病有哪些检查方法
1、培养检查:淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女士病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
2、药敏试验:在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度,用以指导选用抗生素。
3、涂片检查:取患者尿道分泌物,作革染色,在多形核白细胞内找到革阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋病患者,阳性率在90%左右;对分泌物较少的慢性淋病患者,阳性率低,因此要取前列腺推拿液,以进步检出率。
4、抗原检测:包括两种,一是固相酶免疫试验,可用来检测临床标本中的淋球菌抗原;二是直接免疫荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。前者可在妇女人群中用来诊断淋球菌感染,后者实验尚不能推荐。
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