手足口病的发病过程是怎样的 小儿手足口病怎么样预防

　　手足口病的发病过程是怎样的？

　　说起手足口病，很多小孩子的家长都比较担心，手足口病的发病原因有很多，由于小孩子比较顽皮，经常搞的脏兮兮，也可能会引发手足口病，手足口病在不同阶段有不同的症状，手足口病具体是如何逐渐恶化的呢?

　　一、疱疹性咽峡炎阶段。

　　1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理;

　　2.对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。

　　二、神经系统受累阶段。

　　该阶段患者出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。

　　1.控制颅内高压：限制入量，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿;

　　2.静脉注射免疫球蛋白。

　　3.酌情应用糖皮质激素治疗，重症病例可给予短期大剂量冲击疗法;

　　4.其他对症治疗：如降温、镇静、止惊

　　5.严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。

　　三、心肺衰竭阶段。

　　在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。

　　1.保持呼吸道通畅，吸氧;

　　2.确保两条静脉通道的畅通，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;

　　3.呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议小儿患者呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，pip20～30cmh2o，peep4～8cmh2o，f20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数;

　　4.在维持血压稳定的情况下，限制液体入量;

　　5.头肩抬高15-30度，保持中立位;插胃管、导尿(禁止压迫膀胱排尿);

　　6.药物治疗。

　　6.1应用降颅压药物;

　　6.2应用糖皮质激素治疗，必要时给予冲击疗法;

　　6.3静脉注射免疫球蛋白;

　　6.4血管活性等药物的应用

　　6.5抑制胃酸分泌。

　　6.6退热治疗;

　　6.7监测血糖变化，必要时可皮下或静脉注射胰岛素;

　　6.8惊厥时给予镇静药物治疗;

　　6.9有效抗生素防治肺部细菌感染;

　　6.10保护重要脏器功能。

　　小儿手足口病怎么样预防

　　父母对应自己孩子的健康都是很关注的，手足口病的儿童患者有很多，儿童到了一定年龄就需要去幼儿园上学，很多小孩都是在幼儿园感染上了手足口病，所以已经上幼儿园的小朋友更需要注意预防手足口病。那么，应该怎么样防治手足口病呢？

　　大多数幼儿园都很重视手足口病的防控工作，不仅向家长发放了宣传单，还天天坚持晨检，对教室进行消毒。许多园里一直十分重视搞好教室、寝室、厕所、食堂等场所的常规消毒处理，保持教室和寝室等场所的通风换气。

　　有园长称，一旦发现孩子有发热、皮疹等症状，立即通知家长带小孩去正规医院就诊，同时对其接触过的玩具、被褥、桌椅等物品和活动场所进行全面消毒。但有些私立幼儿园的卫生工作很不到位，经常在厕所里垃圾遍地，无从插脚。

　　许多地方的卫生厅已经下发了关于进一步加强手足口病防控的紧急通知，要求进一步加强疫情监测工作，各级防疫部门和妇幼保健机构近期要特别加强对托幼机构、小学和到医疗机构就诊的发热婴幼儿的监测和有关卫生学的指导。尤其是小学和幼儿园要加强监测，一旦发现手足口病等传染疾病，应立即上报疾控部门。

　　手足口病是一种很常见的具传染性疾病，它的诊断和治疗都不复杂，可防可治，家长这完全没有必要过度恐慌。口足手病感染患者一般先有发烧、感冒、咳嗽、手掌脚掌有疱疹；口腔多发溃疡等其中部分症状，大部分患者通过一周的治疗就可恢复。一旦患儿出现精神不好、食欲不振、持续高烧不退，就很有可能是重病例症状，要及时到医院诊断治疗。

　　因为幼儿园是公共场所，有很多儿童在一起玩耍，儿童又不是很注意自己的卫生，所以这方面需要幼儿园的老师和家长多加注意。为了避免孩子患上手足口病，需要家长和学校的老师一起努力，避免孩子之间感染手足口病。

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