自恩替卡韦面市后,便成为了抗病毒药物之首的特效药,百般受宠,恩替卡韦效果是否如大家周知的一样,有些患友咨询小编,这个药物的效果如何,那么小编就为大家详细的科普一下大家常用的这个药物,让大家做到心里有数!
恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LDT)还有替诺福韦脂(TDF)一样,同属于核苷酸类似物的药品,而在近期发布的2015版《慢性乙型肝炎防治指南》中,恩替卡韦作为乙肝治疗的首选药物被推荐。
恩替卡韦其实是在偶然间被发现的,当初科学家研究这个药物时是用来治疗疱疹病毒的,但是实验结果却发现它对疱疹病毒抑制效果并不好,但是对乙肝病毒的抑制作用非常大,于是恩替卡韦就成了专门抑制乙肝的新药。
恩替卡韦是否会产生耐药性
在临床研究中,恩替卡韦比拉米夫定的病毒抑制作用还要强,而且更加迅速,67%e抗原阳性患者和90%e抗原阴性患者在治疗48周时血清HBVDNA水平都下降到300拷贝/ml以下,其疗效比拉米夫定高出大约30%。
恩替卡韦除抗病毒作用强外,耐药率也相对较低。
恩替卡韦的正规用量
关于恩替卡韦的用量,小编咨询专家给出的结论是16岁以上成人,以前没有用过核苷(酸)类药物治疗的初治患者,恩替卡韦的剂量是0.5mg(1片)口服,每日1次;对拉米夫定耐药的患者,需要增加1倍的剂量,每次1mg(2片)口服,每日1次。
有人就问了,为什么用过拉米夫定且产生耐药的患者要增加一倍剂量呢?会不会增加了乙肝的耐药性?这是因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的作用位点,服用拉米夫定耐药的患者会同样有对于恩替卡韦耐药的情况出现,因此要增大剂量,但是仍然避免不了乙肝耐药的发生,治疗第5年耐药率可达51%,也让大家有个心理准备。
最后小编还要提醒各位患友:恩替卡韦要空腹服用,餐前或者餐后2小时都可以,因为如果与食物一起服用会影响药物的吸收,同时是药三分毒,恩替卡韦虽具有较好的抗病毒效果,但不规范的服用也会造成耐药性,患者朋友最好在医生的指导下进行用药及调整治疗方案。
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