如何诊断鉴别水痘
人们一直担心水痘这种传染病,因为水痘的发病人群有两种,一种就是新生儿,新生儿很容易被传染的水痘,由于孩子的抵抗力低,所以被感染的几率高,还有一种是15岁以上的青少年,因为免疫不全,所以还是很大几率患有水痘。
重症患者及并发细菌感染时,需和下列疾病鉴别:
(一)脓疱疮:好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,初为疱疹,继成脓疱,然后结痂。无分批出现的特点,粘膜处不常见,无全身症状。
(二)丘疹样荨麻疹:系梭形水肿性红色丘疹,丘疹中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,们之较硬。分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂,但有奇痒感。
(三)带状疱疹:VZV原发感染后常以静止状态留存于感觉神经内,此时血液中特异抗体持续在较低水平。隐伏期后或再感染时,病毒重新复制,特异性抗体升高。疱疹沿一定的神经干径路分布,不对称,不超过躯干的中线。局部有显著的刺痛和灼热感,偶有病灶播散或引起其他并发症。
(四)其他病毒感染:单纯疱疹病毒感染也可引起水痘样皮损,这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病,确诊有赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒A组引起的手、足、口病,通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时,常伴有咽痛、口腔疮疹溃疡,皮疹较小,质稍硬,以手掌和足底部为多,这一点有助于与水痘鉴别。
(五)急性脑病伴内脏脂肪变性(Reye综合征):本病不多见,仅见于儿童。一般发生在水痘恢复期,可突然出现呕吐,意识障碍,肝肿大伴转氨酶升高,血氨升高,血糖和脑脊液糖有时降低。肝、肾、脑有明显脂肪变性伴重度脑水肿,病死率高,需与水痘脑炎相鉴别。
水痘患者揉眼睛会怎样
水痘是一种传染性非常强的疾病,尤其是在儿童身上的表现是非常明显的。带来的危害也是非常大。平时一定要做好相关的预防和治疗的工作才是关键,还有多学习一下这方面的知识也是有必要的。
水痘的发病人群以中小学生和托幼儿童为主。由于人员密集,所以传播就比较快。水痘病毒存在于病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。水痘传染性强,最易在托儿所、中小学校发生群体性感染,目前防止水痘病毒感染和传播的最好途径就是接种水痘疫苗和对感染者进行隔离,接种疫苗一个月后有效。
水痘患者切忌不要用手直接揉眼睛,以免带来更大的危害。若婴儿感染水痘病毒,可为其套上手套,避免用手揉眼,防止病毒感染眼睛,形成角膜炎,影响视力。儿童的自制力会稍微好一点,家长和医生可以教育他不要揉眼睛,以免引起感染影响视力。成年人也有可能患水痘,且症状比儿童水痘患者要严重。成年人的自制力是非常强的,对眼睛的保护意识也比一般的儿童要强烈。
家中若有水痘患者,要保持居室通风、光线充足,发热时应卧床休息。在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主。衣被不宜过厚过多,太热会使皮疹发痒。保持衣服被褥清洁,患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持双手的清洁,以免抓破水痘,引发感染。若出现诊后持续高温不退,伴有呕吐、惊厥时,应立即就医。
水痘的感染性是非常强的,所以,在日常生活中一定要注意自己的个人卫生情况,不要与他人共用生活用品,避免传染给其他人。还有就是一定要做好防治工作,不要抱着侥幸的心理对待疾病。
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