如何区分淋病与非淋病
1、法定传染病的级别不同。淋病是“法定传染病的乙类”，而非淋病则是“其他法定管理以及重点监测传染病类”。
2、危害的程度不同。淋病的危害相对较大，而非淋病的危害相对较小。
3、病程的潜伏期不同。一般非淋病潜伏期1-3周，而淋病则3-5天。
4、病原体不同。非淋病的病原体是沙眼衣原体（CT）和解脲脲原体（UU）、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌（G-）。
5、临床症状不同。非淋病的临床症状是以慢性尿道炎的形式表现出来，症状比淋病轻，起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，尿道时有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状水样粘液性，分泌物量也较淋病少。而淋病的一开始症状即是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，甚至脓血性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来，尿频、尿急、尿痛较为明显。
6、治疗方法不同。非淋病的治疗药物是以红霉素类、四环素类和喹诺酮类药物为主；而淋病的治疗药物以头孢菌素类药物、大观霉素为主。
7、治愈的时间不同。淋病治愈一般5-7天，而非淋病则需7-14天。
淋病的治疗
怀疑性病感染的女性，应该排查有没有怀孕，因为有些药物可能不适合怀孕的女性。
性伴侣的检查和治疗在防止再次感染和并发症方面是重要的。
新生儿淋球菌预防性治疗包括硝酸银、红霉素、环丙沙星、庆大霉素或红霉素滴眼液等。
1.住院或门诊治疗
一旦确诊或可能性大，就要考虑需不需要住院治疗。
对男性淋病患者来说，通常是门诊治疗，如果出现播散性淋病或淋菌性关节炎需要住院治疗。.
对女性淋病患者来说，选择住院还是门诊治疗比较困难，因为女性淋病患者发生并发症的风险高。鉴于依从性差、再感染几率高、难以随访，有些医生建议女性患者只要出现并发症，比如盆腔炎，就应该收入院治疗，特别是青少年人群。
许多机构试图寻找盆腔检查的指标（比如盆腔炎评分），帮助寻找那些发生并发症可能性大的人群，以便于住院治疗。
为了预防将来出现不育的风险，多数医生采取积极的治疗措施，特别是患者非常年轻或者不懂事的情况下。
角膜淋球菌感染的患者也需要住院给予静脉用抗生素治疗。一旦感染控制和角膜感染情况好转就可以出院。
2.手术治疗
化脓性关节炎应该抽吸，帮助确定诊断，减少炎症渗出。不提倡开放性引流，除非发生在儿童的髋关节部位。对于盆腔炎的女性，多数专家建议取出宫内节育器。
3.药物治疗方案
因为对口服头孢类药物耐药，美国目前推荐头孢曲松+阿奇霉素2种药物联合治疗淋病。联合治疗应该同一天给药。此外，感染淋病的患者可合并有衣原体感染，因此治疗淋病的同时应该兼顾衣原体的治疗，这就更加支持头孢曲松+阿奇霉素2种药物联合治疗。
无并发症的泌尿生殖道、肛门直肠、咽部链球菌感染
一线2种药物联合治疗方案如下：
头孢曲松250mg单剂肌注，加上，
阿奇霉素1g单剂口服Azithromycin1gPOsingledose
数据显示头孢克肟400mg单剂口服治疗不能维持较高的杀菌浓度。此外，2009-2010间头孢克肟的敏感性在下降。因此，美国CDC更改了指南，不把口服头孢类药物放在一线治疗方案中。
因为淋球菌多药耐药，2015年，CDC治疗推荐如下：
任何部位的淋病可采用头孢曲松250mg单剂肌注，联合阿奇霉素1g单剂口服。
如果头孢曲松没有，可给予头孢克肟400mg单剂口服，联合阿奇霉素1g单剂口服。
如果头孢过敏，可以换一种联合治疗方案，比如吉米沙星320mg单剂口服，联合阿奇霉素2g单剂口服。或者庆大霉素240mg肌注，联合阿奇霉素2g口服。
对头孢过敏的另外一种替代方案是大观霉素2g肌注。大观霉素可能比较贵，目前市场上比较少用。
如果阿奇霉素过敏，可以给予多西环素治疗（100mg口服，每天2次，连续7天），同时联合头孢曲松或头孢克肟。
治疗1周后患者应该回来复查是否治愈。对于治疗失败的患者，建议做药敏试验，同时上报当地的公共卫生系统。
单药给予阿奇霉素已经不再推荐，因为这样可能会导致淋球菌对大环内酯类药物耐药，而且有发现阿奇霉素治疗失败的报道。美国的淋球菌对青霉素、四环素、红霉素不敏感，因此不推荐这些药物治疗淋球菌感染。
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