手足口病的发病过程是怎样的 足口病具体是如何逐渐恶化的呢

　　说起手足口病，很多小孩子的家长都比较担心，手足口病的发病原因有很多，由于小孩子比较顽皮，经常搞的脏兮兮，也可能会引发手足口病，手足口病在不同阶段有不同的症状，手足口病具体是如何逐渐恶化的呢?

　　一、疱疹性咽峡炎阶段。

　　1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理;

　　2.对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。

　　二、神经系统受累阶段。

　　该阶段患者出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。

　　1.控制颅内高压：限制入量，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿;

　　2.静脉注射免疫球蛋白。

　　3.酌情应用糖皮质激素治疗，重症病例可给予短期大剂量冲击疗法;

　　4.其他对症治疗：如降温、镇静、止惊

　　5.严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。

　　三、心肺衰竭阶段。

　　在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。

　　1.保持呼吸道通畅，吸氧;

　　2.确保两条静脉通道的畅通，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;

　　3.呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议小儿患者呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，pip20～30cmh2o，peep4～8cmh2o，f20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数;

　　4.在维持血压稳定的情况下，限制液体入量;

　　5.头肩抬高15-30度，保持中立位;插胃管、导尿(禁止压迫膀胱排尿);

　　6.药物治疗。

　　6.1应用降颅压药物;

　　6.2应用糖皮质激素治疗，必要时给予冲击疗法;

　　6.3静脉注射免疫球蛋白;

　　6.4血管活性等药物的应用

　　6.5抑制胃酸分泌。

　　6.6退热治疗;

　　6.7监测血糖变化，必要时可皮下或静脉注射胰岛素;

　　6.8惊厥时给予镇静药物治疗;

　　6.9有效抗生素防治肺部细菌感染;

　　6.10保护重要脏器功能。

　　手足口病的发病分为4个阶段，逐级严重，如果不能及时的治疗，后期用药可能会更多且治疗更艰难，因此，孩子家长一定要做好防护，如果孩子有任何手足口病的症状，都应第一时间去医院治疗。

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