手口足病是一种由柯萨奇病毒引起的发疹性传染病,一年四季皆为发病期,多发于3岁以下幼儿。在疾病前驱期患儿会出现低热、全身不适、腹痛等症状,发病后四肢、口腔出现疱疹,或伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心呕吐等症状。发现感染手足口病后,及时的全身用药对减轻病情、避免并发炎症尤为重要。以下针对手足口病主要症状的用药给出几点建议。
一、口腔护理用药建议
口腔溃疡是手足口病患儿的常见症状。初时口腔内出现红色小疱疹,多分布在唇部、舌头、颊黏膜、硬腭、上咽喉、扁桃体等处,并能迅速演变为小溃疡,使孩子在流口水或进食时产生明显痛感而引起啼哭、烦躁、食欲减退、尿黄。患病期间的口腔护理首先应注意保持口腔清洁,定时用温水或淡盐水漱口,防止细菌的继发感染。对于口腔内糜烂可使用金霉素、鱼肝油涂抹患处以减轻疼痛,加快溃疡愈合速度。
二、皮表疱疹用药建议
手足口病发病中期,患儿的指、掌以会相继出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,一般无痛痒感。局部瘙痒处,可适量外涂炉甘石洗剂。为防止患儿抓破皮疹导致细菌感染,应及时为患儿修剪指甲,必要时用柔软布料或绷带将患儿双手包裹。若疱疹出现破裂,可于患处局部涂抹1%龙胆紫或抗菌素软膏(不含激素)。此外,患儿的衣物、被褥应充分清洁,衣物选择以宽大、柔软为上,并应经常更换,床铺也应保持平整干燥。对于臀部有皮疹的婴儿,应注意患儿大小便的及时清理,保持臀部的清洁和干燥。
三、高温发热用药建议
手足口病患儿一般没有高温症状,对低热或中等度热,只需让患儿多饮水,注意休息,避免额外受寒即可。若高热持续,且口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用“清瘟败毒饮”方剂,或在医护人员指引下服用其他退热剂。若出现高热不退、频咳气急等并发症,可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。
四、配合调理用药建议
除了针对明显病症进行用药,还应适当给予对症支持治疗。如配合服用清开灵冲剂,一方面达到清热解毒、镇静安神的功效,另一方面能对退热、抑菌起到辅助作用。此外,由于患病期间患儿的食欲及消化功能均有所减弱,饮食上应尽量选择富营养、易消化的食物,如温热的流质饮食。对于口腔溃疡严重的患儿,应增加其维生素B2和维生素C的摄取。病愈后及时补充蛋白质和维生素,亦有助患儿健康的恢复。
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