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[卫生保健]水痘的预防和治疗

2016-09-21 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:水痘皮疹数量较多,数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。

  水痘是一种带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人和带病毒者是本病的主要的传染源。通过空气、飞沫传播,病儿的口腔、鼻腔里含有大量的水痘病毒,咳嗽打喷嚏时,病毒喷到空气中,健康的孩子吸入后就会发病;还可通过接触或使用病儿的餐具、玩具、衣、被、毛巾等也可被传染,此病传染性很强。无周期性流行,全年均有发病,但有冬春发病高峰。

  水痘的症状体征

  1.水痘的临床经过潜伏期约为12~21天,平均14天。发病较急,前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状;起病后数小时,或在1~2天内,即出现皮疹。整个病程短则一周,长则数周。

  2.水痘皮疹的特点水痘皮疹数量较多,数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。

  皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状,但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感,有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡,常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。

  水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,周围绕以红晕,疱疹之间有正常皮肤。疱液初透明后渐转混浊,甚至于呈脓疱样外观;也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱,并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染,自疱疹形成后1~2天,就开始从疱疹中心部位枯干结痂;再经数天,痂壳即行脱落,约2周脱尽。

  由于疱疹损害表浅,故愈后大都不留瘢痕,即使局部遗有暂时性色素沉着,也能逐步消退。水痘皮疹分批发生,在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中,新的一批疱疹又次第出现,导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2~3天,同一部位常常可见到各阶段的皮疹,此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强,皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹、可在斑丘疹期即停止发展,并就此消退,患者痊愈。

  水痘的预防

  1.活动室、卧室要增加开窗通风时间,日间保持空气流通,以减少病毒的繁殖。保育员对活动室、卧室增加含氯消毒水喷雾消毒次数,紫外线仍按常规消毒,完毕后要充分开窗对流通风。

  2.保健室给各班发放板兰根,全班幼儿服板兰根预防,每天人均二包,连续服用五天。

  3.督促幼儿多喝开水,对体弱儿要加强生活护理,在一日活动中,密切观察幼儿,及时筛查,若发现有症状可疑的幼儿,即送医务室。

  4.按要求进行户外活动,并适当控制幼儿活动量,避免过于疲劳而诱发疾病。

  5.加强幼儿生活用品、被褥的清洁消毒工作。隔离班的衣被、毛巾、餐具等先消毒后再送洗衣房和营养室进行清洗、消毒。

  6.发现患病儿的班级内的玩具、幼儿衣柜、桌椅等物体表面要用含氯消毒液浸泡擦抹消毒。患儿被褥、衣服要立即紫外线曝晒消毒后再清洗和消毒。

  7.隔离班的幼儿不串班、不混班活动,就餐、卧室、浴室、户外活动等均要单独分开。

  总之,水痘是一种幼儿易发的急性呼吸道传染病,发病班级需隔离检疫21天,检疫期限内若有续发病儿,顺期延长检疫期,于最后一位幼儿发病后21天自动解除检疫期。

  水痘的治疗

  幼儿出现水痘要到正规医院治疗,按医嘱口服阿昔洛韦和利巴韦林片剂,身上的痘痘涂抹阿昔洛韦膏,这样坚持治疗,一周左右基本痊愈。

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