流感病毒正凶猛，未中招的怎样防范？

　　流感病毒正凶猛，未中招的怎样防范？

　　北京市疾控中心

　　目前流感病毒活动强度正处于高水平

　　目前流感病毒活动强度正处于高水平且将持续一段时间，不排除出现危重死亡病例可能。据北京市卫计委前日统计，今年春节期间，北京流感报告病例数较去年同期增加15倍。监测数据显示，长假期间北京流感样病例就诊人数占比显著增加。

　　春节期间疯狂增长的门诊病人中

　　孩子占到３０％

　　中国人有过春节期间尽量不看病的习俗，不到病得很重都尽量抗。一般大年三十儿白天的病人还比较多，过了零点，病人就明显下降，到初五之前病人都会比较少。今年过年却非同以往，大年三十、初一白天夜间、初二、初三，病人量持续居高不下的，甚至和平时的门诊量差不多。但节日期间值班的医护相对比较少，所以，就诊的压力非常大，常常要等4到6个小时才能看上病。

　　春节期间疯狂增长的门诊病人中，孩子大都持续高烧不退，精神萎靡，其中流感占据了相当的比例，能够占到大约百分之二十三十甚至更多。

　　流感（甲流、乙流）肆虐

　　家长快快应对！

　　流感仅用了不到一个月的时间就在北京大肆流行，并在春节达到了高峰。

　　Q：“流感”是感冒吗？

　　A：为什么在标题里流感之后加了个括号（甲流、乙流），是因为在很多人的观念里，所谓“流感”就是感冒。人们对甲流惊恐，说是流感就觉得没什么。

　　“流感”（Influenza）不是指普通的感冒，而是特指由“流感病毒”引起的的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。而普通感冒则是由非“流感病毒”比如鼻病毒、合胞病毒等其他呼吸道病毒引起的呼吸道感染，其传播的方式也是空气飞沫传播。

　　都是呼吸道疾病为什么将“流感”单独拎出来呢？这是因为相对于其他呼吸道感染，“流感”传染性强，容易引起暴发流行或大流行，且病情相比于普通感冒重，临床合并症比较多，所以在我国将该病列入传染病管理。

　　Q：流感和甲流、乙流到底什么关系？

　　A：流感病毒有甲、乙、丙三个型（或者称为A、B、C三型），甲型流感可以简称：甲流。所以甲流、乙流都是流感的一个类型。

　　Q：甲流是不是特别危险？

　　A：甲型所引起的流感传染性最强，易造成大规模流行，病情也最重。但造成威胁生命的合并症还是比较少的。乙型、丙型则多引起散发病例。甲型流感有很多亚型如：H1N1，H2N2，H3N2等，乙型和丙型流感病毒常不做亚型分类。

　　Q：孩子班里有5,6个发烧的了，就一定是流感吗？

　　A：幼儿园、小学、中学因教室内人群密集，易发生规模流行。但不是所有的发热都是流感，支原体感染、链球菌感染（猩红热）均可以导致集体发病，但传染性较流感弱。要确定诊断，需要到医院化验检查。

　　目前流感流行的范围？

　　流感不仅在北京流行，春节期间，人群流动大，流感随着春运、外出旅行的人流被传达到各个地方以及各个国家。有朋友从日本、新加坡、美国发来消息说孩子持续高热，而且家庭成员接连发病，症状相似，均为干发高烧，持续数天不退。

　　不少家庭在旅行地就地养病，不少取消行程在家集体发烧。患病者不仅是孩子了，成人发病越来越多。

　　哪样情况即应怀疑患流感？

　　家中或密切接触的人群中出现相继发热

　　如家中爸爸、孩子、、姥姥、妈妈、相继发烧，或周围人群出现多人高热。

　　起病急骤，突然发热

　　体温在数小时至24小时内升达高峰，３９～４０℃甚至更高，且服用退热剂后退热效果差，呈稽留高热状态。

　　一般状态差，大孩子常诉头痛

　　全身酸痛，乏力，婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁。成人全身酸痛、乏力明显。

　　怀疑患流感，最好到能做流感检测的医院进行流感快速诊断，并进行特异性治疗（奥司他韦）。

　　抽血化验可以诊断流感吗？

　　抽血不能诊断有无流感

　　流感患者的血常规的化验常没有特异性表现，白细胞正常、增高、降低的均有，CRP正常或升高，据此不能诊断有无流感。

　　流感早期的快速诊断方法为

　　取鼻咽分泌物送检，约10-15分钟即可得到结果。

　　诊断B型流感（乙流）

　　也需要服用奥司他韦吗？

　　今年的流感中既有A型流感（甲流），也有B型流感（乙流），二者所占比例都不低。奥司他韦是针对流感的特效药，不仅对流感A，对流感B也有效。但临床经验显示治疗流感A的效果更快更理想。

　　服用抗流感特效药还用吃退烧药吗？

　　给家长开完这种流感特效药后常常被问：还吃退烧药吗？奥司他韦的作用是抑制流感病毒的致病性，是针对病毒本身起作用，从根本上治疗流感。而退热剂是针对感染流感病毒后出现的发热、头痛、肌肉酸痛等症状，二者的作用不能互相取代。

　　奥司他韦服用初期，患者体温不会被很快控制，尤其服用奥司他韦的第一天，体温常常仍会高热，如再发热，仍需要服用退烧药。

　　与流感患者密切接触

　　可以预防性服药吗？

　　磷酸奥司他韦可用于与流感患者密切接触后的流感预防用药。成人推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。服药期间一直具有预防作用。儿童一般按体重用药，怎样预防性用药最好咨询医生。

　　未中招的怎样防范？

　　成人

　　减少旅行计划、出差减少应酬尽量保证休息、不熬夜、人群密集的公共场合少出入、多饮水。

　　孩子

　　减少旅途奔波，超市、购物中心、早教中心等人群密集处少去，温泉、滑雪场这些挑战冷热极限的地方少去，少吃温热性水果如芒果、车厘子，不要吃很多坚果、多喝水，每日大便。