据疾病预防控制中心副主任介绍,7月份至9月份天气炎热,人们所穿的衣服较少,身体暴露部分增加,加上夏季是狗的发情期,猫、狗等动物容易烦躁冲动,伤人的几率大大增加,易引发狂犬病。为此,主任提醒大家,被狗、猫咬伤、抓伤后,要及时到医院就诊。
如果被犬只抓过,要不要接种疫苗?主任认为,所谓的抓破出血,不只是肉眼所能见的出血。如果皮肤有红色的抓痕,就是真皮出血了,就要接种疫苗。
主任表示,如果不小心被这些动物咬伤、抓伤,要进行规范的伤口处理:被抓伤后立即用20%浓度的肥皂水或者清水冲洗伤口20分钟以上,之后可以用碘伏、酒精对伤口进行消毒,不要包扎伤口。
如果伤口较深,要迅速把伤口里的病毒、分泌物等挤压出来,而且要从伤口的近心端向离心端挤压;简单规范处理后要及时就医,接种狂犬病疫苗、血清或免疫球蛋白。
狂犬病,会有什么症状?
狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。
潜伏期长短不一,多数在3个月以内,潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。
典型临床表现过程可分为以下3期:
1、前驱期或侵袭期
在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致,持续2~4日。
2、兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
3、麻痹期
痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。
狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。此外,尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”,也称哑狂犬病,该型患者无兴奋期及恐水现象,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
如何预防狂犬病?
1、一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。
2、在咬伤部位的近心端缚上止血带,挤出伤口处血液,促进含病毒的血液流出,并用大量肥皂水、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上,再用碘酒、酒精冲洗伤口,伤口深者,应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。
3、同时要把犬、猫隔离观察14天,明确是否狂犬、狂猫,必要时可送防疫站检验。
4、在伤口处理好后,及时去卫生防疫站最好不要超过24小时注射狂犬疫苗,如该犬或猫无从追踪,则应将全程预防接种进行到底。
5、小儿若与狂犬有密切接触、即使无明显咬伤或抓伤,亦应注射狂犬疫苗。我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒,带毒率可达22.4%,也能传播狂犬病。
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