摇篮小编:首先我们请刘主任给大家讲一下手足口病都有哪些症状。
刘春阳:手足口病有的孩子会有明显的接触史,这对诊断疾病会有帮助,但大部分孩子没有明显的接触史,一般来说初期症状有些非特异性的症状如发烧、轻微的咳嗽、流涕,有些孩子会有呕吐、腹泻,继之出现手足口疱疹,口腔疱疹很快破溃,出现溃疡,少数孩子臀部和膝关节周围也会出现疱疹,疱疹一般会为豆粒大水泡样,泡内液体不多,周围有红晕,一般来说大部分孩子愈后良好,少数会出现重症并发症以致危及生命。
手足部的疱疹常多见于手掌和脚掌,其他部位也会有少量的散状皮疹,重症并发症的一般是并发脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹、心肌炎、呼吸衰竭、多脏器衰竭,有并发症的重症病倒会危及生命。
摇篮小编:一般多大的孩子容易发生这种病症?
刘春阳:一般来说5岁以下的儿童普遍易感,3岁以内的孩子比较容易出现重症。
摇篮小编:出现手足口病的主要原因是什么?
刘春阳:原因是病毒感染,由20多种肠道病毒可以引起手足口病,其中以柯萨奇A16型以及EV71引起的重症的比较多,因病毒有很多种所以目前没有针对手足口病的疫苗。
摇篮小编:手足口病和常见水痘有什么主要区别?
刘春阳:水痘是由单纯疱疹病毒引起的,一般来说水痘发烧1天后出现皮疹,以躯干、头发内为多见,很快皮疹变成水泡样,周围有红晕,一般为绿豆大小,头发内皮疹和水泡是水痘的特异性表现,而手足口病以手掌、脚掌和臀部皮疹多见,口腔内咽颊部疱疹及溃疡很明显,所以一般来说不难鉴别。
摇篮小编:如果得了手足口病,是否容易治愈?
刘春阳:大部分手足口病是轻型病人,属于自限性疾病,好好护理患儿,可自行恢复,大部分轻型病人可以在家治疗,对症处理如有发烧要退热,同时服用抗病毒的药物,如果有条件可检查血象如果白细胞高,可加服抗生素,如果孩子在治疗期间出现精神萎靡不振,严重恶心、呕吐或面色苍白、全身明显乏力或四肢瘫软就有并发症的可能,很可能是重症,要尽快去医院治疗。
摇篮小编:什么时候容易感染手足口病呢?
刘春阳:手足口病是常见的传染病之一,一般四季均可发病,以夏秋季为高峰,一般6、7、8、9月份发病最多,病人和隐性感染者为传染源,消化道、呼吸道如空气、飞沫,接触病人的物品都可以引起传染发病,所以注意孩子的一般卫生和加强护理非常重要,如孩子食物要安全不喝生水,减少病从口入,多到空气流通的地方活动,室内要通风,通风会使病毒的浓度达不到致病的浓度,另外孩子玩具要定期消毒,衣被勤洗经常晒,日光照射可以杀灭病毒。
一般病人发病前1-2天鼻咽部的分泌物具有传染性,病后3-5周粪便中还有病毒排出物,所以这期间都有传染的可能,病人皮疹、水泡内的液体含病毒量很高,接触会引起传染,所以在护理孩子时要多方面注意,加强护理。
摇篮小编:一般来说,患病多长时间能够恢复?
刘春阳:大多数轻症孩子7-10天就恢复了,少部分有并发症的孩子病程会长一些,但病后3-5周的粪便是仍有病毒存在,要注意患者粪便的处理,以防传染其他孩子。
过集体生活的孩子更要注意卫生,老师要做好晨检发现有手足口病或可疑的孩子要及时隔离治疗,以免传染集体中其他孩子。
摇篮小编:得过手足口病的孩子还会再复发吗?是否有后遗症?
刘春阳:因为引起手足口病的肠道病毒有20多种,互相之间没有交叉免疫,所以得过手足口病的孩子还会再得,大部分轻症患者不留后遗症,可以完全恢复,少数重症患者主要是一些多器官损伤后遗症,如脑炎后遗症、心肌炎后遗症、迟缓性麻痹等。
刘春阳(主任医师)--主任医师,毕业于中国医科大学儿科专业。在新生儿保健、婴幼儿喂养、生长发育、计划免疫、儿童早期教育、促进儿童心理健康发展、发育及行为指导、儿童语言障碍和常见营养性疾病的诊断及治疗等方面,有着丰富的临床经验。
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