怎样区分手足口与水痘？

2016-03-27 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：春季结束，进入夏季，本应是儿童传染性疾病的消退期，但是临床发现，大叶性肺炎患儿并没有明显减少，而手足口病还有了抬头的趋势。儿童正处于生长阶段，各个器官发育尚不完善，免疫力很差，极易受到细菌和病毒的侵袭。因此，这个阶段家长也不要放松警惕。

　　大叶性肺炎无水泡音也可能患病

　　“大叶性肺炎？这不是大人的病吗？小宝宝也能得？”患儿家长在听到医生的诊断时很诧异。解放军第202医院儿科副主任魏兵介绍，大叶性肺炎可以说是一种重症肺炎，它的病变范围很大，可累及一个肺叶或多个肺段，严重者可导致肺纤维化。通常成人较易患病。但近几年看来，儿童患者也不少见。五年前，医院儿科门诊一年也遇不上三四例，而近一二年的高发期，每天都能有10余个病号。大叶性肺炎的高发期是冬季，到第二年的春天逐渐减少。而现在已经6月中旬，门诊还有不少小病号。究其原因，魏兵分析：“这可能与细菌、病毒、肺炎支原体等病原体变异及耐药有关。”

　　正因为如此，家长一定不要放松警惕，大叶性肺炎的典型症状是高烧、咳嗽，持续时间较长。但临床上发现，现在很多患儿发烧并不严重，咳嗽也不厉害。而且肺部听诊也无水泡音，因此经常让家长认为医生误诊，而拒绝规范治疗，从而耽误病情。魏兵说，家长一定不要自以为是，要听从医生的建议，看孩子发烧反复，咳嗽，就要及时带孩子来医院。通常来说，确诊大叶性肺炎只要做个肺部CT即可。家长平时也要注意宝宝个人卫生，室内常通风。

　　区分手足口病与水痘看皮疹部位

　　家住铁西区的刘女士，宝宝还不到一岁，前些日子，宝宝的小手上出现了小红疹子，家长最初以为是水痘，结果到医院却被诊断为手足口病。医生说，手足口病的高发人群是3-7岁的幼儿，但是临床上几个月的小宝宝也可能患病。

　　魏兵介绍，手足口病的高发期是每年的6-8月份，通常为柯萨奇病毒。手足口病的早期症状很明显，通常表现为发烧，手脚、口腔出现红疹。很多家长对手足口病和水痘的疹子区分不明白。“水痘起的疹子通常呈向心分布，多在腹部、前胸和后背。而手足口病的疹子通常处于末梢部位，比如手脚和口腔。”魏兵介绍。

　　有些人认为，手足口病能终身免疫，患过一次病以后就不用再担心了，真的是这样吗？魏兵说：“手足口病可多次患病，接诊时经常遇到患病多次的儿童，现在病毒变异得太快了。”

　　手足口病属于病毒感染，有自限性，通常7天左右即可痊愈，但是如果患儿病情未控制住，症状严重很可能并发心肌炎、脑炎，所以家长一定要重视。平时不要让宝宝吸吮手指，宝宝从室外回家，家长要帮其认真洗手。如果被确诊为手足口病，但伴有疲乏劳累、精神状态欠佳就要辅助查个心电图，排查病情。