在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤。由于口腔溃疡会伴有疼痛,患儿往往会流涎、拒食,皮疹通常会在一周内自行消退,同时体温也会下降。多数预后良好,无后遗症。但极少数患儿患手足口病后会伴有较严重的合并症,如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等,这类患儿大多数持续高热,病情发展迅速,以2岁以内患儿多见,多在发病后3~5天出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。因此,家长应细心观察婴幼儿的身体状况,如出现发热等症状就应及时上医院,以排查出健康隐患。
人群密切接触是传播主要途径
据区疾病预防控制中心的专家介绍,尽管手足口病传染方式多样,但最主要的传播方式以人群密切接触传播为主,所以托幼机构、学校等儿童密集的地方一旦有人发病,则很容易传染。
实际上,人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,但成人由于自身免疫机身的完善,大多数已通过隐性感染获得相应抗体,而儿童则因为免疫能力较差,容易被传染,尤其是3岁以下的儿童发病率最高。
引起手足口病的肠道病毒可以通过唾液、泡疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通过飞沫传播;如接触被污染病毒的水源也可以经水传播。切断病毒的传播途径是有效的防控措施之一。
积极采取措施防控手足口病
区手足口病防治工作领导小组要求,各医疗卫生机构要把手足口病防控工作作为当前各单位的重要工作来抓,认真做好疫情监测报告工作,严格按照卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南》和《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南》(2008版)要求开展医疗救治工作,提高治愈率,降低死亡率。继续加强与教育部门联系,推进学校防控工作开展。落实晨检制度,及时发现和报告可疑疫情,做到早发现、早诊断、早治疗,严防疫情在学校、托幼机构内传播。同时,做好健康教育工作,深入开展手足口病等肠道传染病的防控知识宣传,提高广大群众自我防病意识和能力。
手足口病预防控制措施
手足口病尚无特殊的预防方法,但可以通过养成良好的个人卫生习惯,可以有效降低手足口病的发生。
(一)个人预防措施
1.饭前便后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,勤洗澡,要喝白开水,不要喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、消毒;
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1.教室和宿舍等场所要保持良好通风;
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面、公用教具、电脑键盘等物体表面进行擦拭消毒;
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
6.每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣服置阳光下暴晒;
7.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。
8.发生疫情的托幼机构及小学等集体单位应尽量减少集体活动。
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