本病发病较急,主要表现为发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。重症患者同时伴有肌阵挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
此病传染性强,常易在托幼机构中发生集体感染和家庭聚集性感染;传播途径复杂,主要经粪便或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染;流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
该病流行期间,部队各有关部门要制订相应的疫情应急预案,积极开展手足口病防治知识的宣传、教育和培训,加强对该病的症状监测,发现聚集性发病要及时上报,加强卫生管理,切实落实防控措施。
(1)军队各级疾控机构的预防控制措施:对所保障的各级部队、医疗机构的相关人员开展手足口病防治知识培训,并指导各单位制订相关的应急预案,及时检查防控措施的落实情况;对所属营区进行一次全面的手足口病防治知识宣传与检查,对部队所属托幼机构开展专项督察,及时发现问题,积极采取针对性措施,防止疫情发生。
(2)军队医疗机构的预防控制措施:应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要及时消毒;同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患者。医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
(3)军队托幼机构等集体单位的预防:本病流行季节,托幼机构应积极配合疾控机构落实各项防控措施。教室和宿舍等场所要保持良好通风;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套,清洗工作结束后应立即洗手;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
(4)军队营院的预防管理:对临时来队的儿童以及营区内地方流动人员的子女,特别是来自疫区的儿童要进行监管。若发现儿童出现发热、皮疹等症状,应尽快到医院就诊。有病人的家庭应特别注意家庭环境和室内卫生,保证家人和孩子经常使用洁净水洗手。对可能被病毒污染的日常用品、餐具等应及时消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。
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