注意!广东进入诺如病毒感染高发季节

　　据广东省卫生计生委昨日发布,2015年1-11月,全省共报告39起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,其中1月19起、2月3起、3月6起、4月2起、5月1起、9月2起、11月6起。39起疫情有32起发生在学校、托幼机构,所有病例均为轻症,无危重症和死亡病例。据了解,去年全省共报告诺如病毒疫情17起,今年的报告数有明显增加。

　　11月以来,全省已报告6起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。广东省卫生计生委相关疾控专家表示,目前广东已进入诺如病毒等病毒性腹泻高发季节。因此,学校、托幼机构、养老院舍等各类集体单位要加强食品、饮用水、环境卫生以及厨工等从业人员卫生管理,落实防控措施;一旦出现聚集性呕吐腹泻病例,要立即报告,及时处置。同时提醒广大市民,做好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,应养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。

　　常年监测显示,广东病毒性腹泻发病高峰在每年10月至次年3月,学校、托幼机构、工厂、医院、养老院舍及公司企业等集体单位暴发疫情风险较高。

　　专家表示,诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,诺如病毒传染性强,以粪——口途径传播为主,如食物、水源被污染可造成暴发流行,也可通过接触或空气传播。该疾病属于自限性疾病,感染后主要症状是腹泻、呕吐、发热等,通常对症治疗1～2天即可痊愈,但个别抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化。

　　另外,万一家人不幸感染,患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触。患者应有自己独立的饮食用具等生活用品,最好能安排独立的厕所;要远离厨房,并且从患病到康复后三天内,都一定不要去做饭或照顾其他患者;患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通;患者呕吐或腹泻后,家人要及时清除和处理呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染的地方和物品。

　　相关小知识

　　一、什么是诺如病毒？

　　诺如病毒是1968年在美国诺瓦克市发现的,之后的世界上许多地区相继发现该病毒。无论发达国家还是发展中国家,此病毒都有很高的感染率,感染率没有年龄和性别差异。它是全球范围内引起人类急性胃肠炎的最重要的病原之一,可导致严重的公共卫生问题,不仅因为它的影响范围广。诺如病毒引起的感染,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,大部分的暴发是有季节性的,秋冬季呈现高发。常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队饭店、游船等处引起集体暴发。病毒感染性胃肠炎是经粪-口途径传播的疾病,媒介为污染的水、食物、手等;人与人之间的直接传播也很重要,主要由呕吐物等传播。

　　二、诺如病毒是如何传播的？

　　诺如病毒常引起胃肠炎或“胃肠流感”,其传染源为诺如样病毒感染者、隐性感染者及健康病原携带者,主要传播途径是粪口传播。诺如病毒只引起人的感染,且传染性极强,使用肥皂和酒精消毒均不能杀灭病毒。通过食用被病毒污染的食物,如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等引起暴发流行。诺如病毒一般栖息于贝类中,生食受污染的贝类或食用的贝类未经煮透,病毒可传播给食用者等,患者的呕吐物和排泄物也会传播病毒。病毒还可附着在门把、水龙头上,感染给随后接触的人,如公共场所的门把手、桌椅、扶梯等,甚至空气也会成为传播媒介,患者呕吐或腹泻物干化后,其中的病毒颗粒可以裹挟灰尘形成“气溶胶”散布在空气中,然后沿呼吸道进入人体。

　　三、感染诺如病毒会出现哪些不适？

　　1.诺如病毒感染的临床表现与感冒相似,患者有发烧、畏寒、咽部不适和恶心等症状,有的还会出现肌肉关节酸痛，60%左右的患者发生腹泻、呕吐。

　　2.潜伏期多在24～48小时,最短12小时,最长72小时,感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

　　3.儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻多,24小时内腹泻4～8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。

　　4.原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。

　　5.也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

　　6.部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛,症状通常持续1-2天,普遍感到病情严重,一日多次剧烈呕吐。

　　7.症状在一般摄入病毒后24～48小时出现,也可能暴露后12小时出现症状。

　　四、感染了诺如病毒怎么办？

　　临床上还没有特效药物,以对症或支持治疗为主,如补液、纠正水电解质紊乱等,一般不需使用抗菌素。诺如病毒感染的潜伏期只有1～2天,自然病程较短,即使不治疗,一般为2～3天即可自愈。体弱老人和儿童容易继发肺部感染,或因水、电解质平衡紊乱等导致其他伴发疾病,个别会危及生命。不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失水分的人可能出现脱水,需要特殊的医学观察。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

　　五、如何预防诺如病毒感染？

　　没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从感染者发病到康复后2周的粪便和呕吐物中可以检出病毒，防治诺如病毒感染的有效措施有:

　　1、掌握正确的洗手方法，勤洗手，认真洗手；

　　2、对食品充分加热,对餐具进行消毒；

　　3、细心处理患者呕吐物和排泄物,处理时使用手套和口罩等；

　　4、严格保持个人卫生；

　　5、保持室内空气流通,每日不少于2次，每次不少于30分钟；

　　6、用家用漂白水和含氯消毒液清洗和消毒染污的地方及物件。