水痘由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)引起,它是一种疱疹病毒,只感染人类。
水痘的传染性
水痘的传染性极强,即使是轻症患者也有着很强的传染性。患者在出疹之前1-2天就具有传染性,可以通过擤鼻涕、
咳嗽等将病毒播散开来。水痘疱液也能播散病毒。
带状疱疹患者的皮疹疱液也具有一定传染性。易感者接触后可患水痘而不是带状疱疹。
容易被传染的人
1、没出过水痘又没接种过水痘疫苗的人都可能中招。
没出过水痘又没接种过水痘疫苗的人都可能中招。
不过有一类人比较特殊,那就是不到1岁的小婴儿,如果宝宝的妈妈得过水痘或注射过水痘疫苗,那么从胎里带来的妈妈的抗体会保护他们,让宝宝免于患病。
2、免疫功能受到抑制的孩子要小心。
如果孩子大病初愈,他们的免疫系统会暂时受到抑制,这时孩子就更容易染上水痘。
如果孩子不久前接受过化疗或糖皮质激素的治疗,之前用过的
药物可能会对孩子免疫系统造成影响。
一旦怀疑孩子患水痘家长应及时和医生沟通,商议进一步的治疗方案。
3、对水痘没有免疫力的备孕妇女需要特别重视。
如果宝宝妈妈没得过水痘也没接种过水痘疫苗,那就需要当心了。
因为如果宝妈在怀孕前20周内患水痘,那么生出宝宝有0.4%~2%的几率发生先天性水痘综合征(皮肤瘢痕;四肢、脑和眼部异常;低出生体重);如果宝妈在
分娩前5天至分娩后2天患水痘,那么她所生的宝宝可能患新生儿水痘,从而需要特别看护。
我国大部分成人都对水痘有免疫力。在女性备孕时,如果不记得自己是否得过水痘或者接种过水痘疫苗,有时医生会建议去医院检查看你是否已有水痘抗体,没有的话,可以接种疫苗以免后患。但接种水痘疫苗后应间隔至少4周再考虑怀孕。
水痘的症状
1、水痘的潜伏期大约10-21天。
大部分孩子在出疹前可能出现:发热、头痛和肚子痛等非特异性症状。
2、通常在发热后的1-2天开始出皮疹。
平均每个孩子会出250-500个瘙痒明显的皮疹。如果孩子有湿疹等皮肤问题的话,则皮疹可多达数以千计。幸运的是,绝大部分水痘皮疹都不会留下疤痕,但需要注意保持皮疹不被抓破和继发细菌感染。
早期的水痘皮疹是亮晶晶的水疱,清亮得就像露珠一样,“水痘”的名称也由此而来。皮疹最初出现在躯干部(胸、背、肚皮),逐渐扩散至面部和四肢,越接近四肢末端皮疹越稀少。新旧皮疹分批出现,皮疹后期疱液变浑浊、有的有脐凹,最后结痂脱落。这些疹子还可以出现在嘴里,会阴部和头皮里。
3、水痘是自限性疾病,症状往往并不严重。
如果没有出现并发症,只需要加强护理,对症治疗和耐心等待疾病恢复即可。不过成人及大孩子症状通常会比幼儿更重一些,他们患水痘时往往更痛苦。
4、如果出现以下情况则提示孩子可能出现严重并发症需要及时就医:
高热持续超过4天、剧烈头痛、意识模糊、频繁呕吐、呼吸困难、皮疹部位异常发红发烫或触痛。
水痘的诊断
医生主要通过了解相应的病史和观察皮疹来进行诊断,如果患儿有水痘接触史又具有典型的皮疹,就可以临床诊断。
有些孩子即使注射了疫苗,但还是可能患水痘。不过这些孩子出的皮疹很少,症状往往更轻微,康复得也快,更难确诊。
水痘的护理
很多患者都难以忘怀水痘皮疹那种刻骨铭心的瘙痒感。尽量减轻不适,确保患者的舒适度是水痘护理的重点,您可以尝试以下方法:
1、避免皮肤长时间处于闷热潮湿的环境。
2、给孩子穿柔软透气的衣服,避免穿羊毛制品等粗糙的衣物,选择透气、轻薄、柔软的被子。
3、剪短并磨圆孩子的指甲,避免皮肤被抓伤。
4、用温水给孩子洗澡,少用碱性的沐浴露。
可以尝试能滋润皮肤的燕麦浴或淀粉浴。洗澡后及时使用润肤露给皮肤保湿,因为皮肤干燥会加重瘙痒的感觉。