为什么儿童接触水痘病毒极易容易感染

　　水痘冬春季易流行,传染性很强，易感者接触患者后约90%发病进入冬季以来，北京水痘疫情有明显抬头趋势，北京每周报告的水痘病例数都在300例以上，发病人群以中小学生和托幼儿童为主。有关资料统计，全国每年大约有9000人因发生水痘而住院，约100人死于水痘或并发症。在水痘的高发季节，一旦发现患儿应立即进行隔离治疗和护理，并遵照医嘱对症处理，不可掉以轻心。水痘是一种传染性强的疾病据赵主任介绍，水痘是一种发病急、传染性很强的传染病，其病原体是水痘―带状疱疹病毒，存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。根据我国的水痘流行病学调查结果，各地区人群均受到普遍感染，抗体平均阳性率为70%，且随着年龄增长，抗体流行率迅速上升。近年来，无论儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势，但绝大多数病例是2―10岁的儿童，发病率为90%―95%;家庭内传播率为90%。据专家介绍，水痘的潜伏期为12―21天，大多为14―15天。水痘起病较急，往往先见皮疹，可同时伴有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，少数患者先有发热和周身不适，1―2天后才出现皮疹。起初为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱。水疱初呈清澈的水珠状，伴有瘙痒。经2―3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留瘢痕。在发病3―5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2―3周。

　　水痘主要通过呼吸道传播据介绍，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从出疹前至皮疹干燥全部结痂前都有传染性。在水痘病程中，从疱液、鼻腔粘膜、皮肤及咽部分泌物以及血液中，都可分离到水痘―带状疱疹病毒。赵主任说，水痘主要由空气飞沫经呼吸道传播，也可间接传播，如接触被病毒污染的尘土、衣服、被褥、玩具等可能被传染。也就是说，如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘，应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2―3周。因为感染病毒后患者不是立即发病，一般要经14―17天的潜伏期，长者可达3周。水痘在一年四季均可发病，但冬、春季为流行季节。水痘可并发脑炎、肺炎等，因此，患者一旦发现并发症应立即去医院就诊，以免延误病情。孕妇感染水痘对胎儿极为不利“孕妇感染后可传给胎儿，使其患先天性水痘或致其畸形。”赵敏主任提醒说，因此，孕妇应该加倍防护，避免与水痘患者接触。孕妇孕期患水痘，特别是在孕初4―5个月，水痘―带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征(占7%―9%)。妊娠后期感染水痘―带状疱疹病毒，胎儿可发生水痘，出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险性。若在临产前4―5天或产后2天内发生水痘―带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，易于产后5―10天发病，且易转变成播散型水痘，病死率高达25%―30%。因此，孕妇要尽量避免与水痘―带状疱疹患者接触。水痘患者经治疗半月即可康复据赵主任介绍，水痘是自限性疾病，通常只需合适的护理与对症处理，约经半月即可康复。患水痘初期，患者可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要清淡易消化，如米汤、面汤等，多饮温开水，注意休息。此外，还要注意要管理好传染源。一般水痘病人应隔离治疗;要切断传播途径，尽量减少与易感者的接触;室内要经常通风换气，保持皮肤的清洁卫生;指甲长了要及时修剪，避免抓破疱疹而引起感染。局部可用紫外线照射，促使炎症消散;接种水痘疫苗，预防水痘感染。医生一般推荐1周岁以上的婴幼儿注射这种疫苗。这种疫苗包含微弱的、经过处理的活性水痘病毒，缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%―30%的儿童不能完全免疫。但是接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。对于12岁以下的儿童，水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力，达到预防水痘的预期效果;12岁以上者则须接种两次，两次间隔约为2个月。