发展中国家乙肝患者人数居多,并且没有明显病症,其中2/5表现肝破坏的病症。据统计,全球没有乙肝病症的病菌携带者超过2.9亿,中国大陆就有9320万人次。此外,全球还有3.6亿的慢性乙肝病菌携带者,并且约有110万人/每年因乙肝病毒感染而死亡。据中医药大学天津附属医院统计,我国目前能过接受正规治疗的乙肝患者仅占总数的19.5%。一些乙肝病人因偏听偏信江湖神医奇门妙方,导致病症加剧,这样不仅浪费了钱财也损失了最佳救治时机。故而,乙肝治疗不仅要选准医疗机构,还要选对方法,选对药,多措并举加强乙肝治疗。
乙肝的治疗,可从抗病毒性药物、调节免疫力类药物和降酶保肝类药物入手。其中,抗病毒性的药物主要有:
阿昔洛韦(ACV):是类似核苷物,可抑制病毒DNA聚酶。每日用16mg/kg进行注射,1疗程31日。利巴韦林可以抑制单磷肌脱氢酶,控制imp,进而阻断病毒核酸形成。大人用量11~16mG/(kgd),3~6个月的治疗期。干扰素(IFN):他的常用量是4~6MU/次,4次/周,5~7个月的治疗时间。此外,可采用4~6MU/d,1回/d,1.5个月后可变为4次/周。疗程后,会有42%的病人获得长久的疗程反映,也就是HBVDNA(斑点交杂)没有了,HBeAg转为阴型,这类患者大概约占11%左右。获长久疗程效应的患者,约有21%~31%会复发,这类患者大都是因为疗程期不够充分,或者进行重复医治而导致的。
说完抗病毒药物,我们在说说调节免疫力的几种药物。胸腺素(Thymosin):可以用6~21mg/d进行肌肉或静脉注射,一般2~3个月的治疗期,可使少数患者HBeAg、HBVDNA变为阴型,不过价钱很贵。白细胞介素·2(IL·2):可用1.1L-220万u/d,进行肌肉打针,一疗程大概外29天。左璇咪唑:成年人可使用152mg/d,5~9周视为1个治疗期。此药剂使用便利、基本没有副作用。
此外,在治疗乙肝方面,降酶护肝的药物也有很好的疗效。强力宁/新:患者每日可用45~130ml溶解在葡萄糖中点滴,1次/d,Alt正常后可渐渐减腰停药,这样可以防止病菌反弹。甘利欣是甘草酸二铵,降酶效果高于强力宁/新,每日可用35ml或155mg稀释后滴注,口服每日则是460mg。
很多乙肝患者在接受西医的治疗的同时,也在关注中国医学在方面的治疗情况,这里就讲一下中药提取物治疗乙肝的方法。五味子联苯双酯滴丸:患者每日25~40mg,分几次食用。停止用药后ALT容易反弹,因此需要慢慢减药停药。垂盆草:晾干后,取35g或垂盆草液25mg,4次/d,食用2周后,ALT就可出现下降趋势,肝功恢复平稳后可慢慢停药。其他的中药还有益肝灵、齐敦果酸、黄芩等,均可酌情选用。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥351.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥729本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥55清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥128