肺结核应严控感染,但肺结核感染后的治疗也是需要在各项检查确定后再实施,那么,肺结核感染后应如何治疗呢。
结核菌素试验(PPD)强阳性,即注射48-72小时后局部红肿硬结直径20mm以上,或局部有水泡、破溃、坏死、淋巴管炎者,可确诊为结核感染。至于是否并发活动性结核病则需要依据临床表现、各项辅检而确定。门诊上最常遇到的结核感染患者是自各个综合性医院妇产科或生殖中心转去的病人,她们因为不孕症而就诊,大夫为了排除结核病所致不孕而让病人做了PPD试验,一旦强阳性便会转到结核病专科医院诊治。而我们会建议病人排除其它器官结核病,比如:胸透(或X-ray或胸部CT)排除肺结核、妇科B超或造影排除生殖器结核,另外可能还会建议做血清结核抗体、血沉、血常规等检查,以期确定接下来的治疗方案以及治疗疗程。
如果在做了相关检查后明确了仅仅只是结核感染,面对焦虑的不孕症病人,我会说:理论上“结核感染”是应该预防性抗结核治疗三个月的,异烟肼、利福平顿服三个月即可,然后停药3-6个月方可考虑怀孕的事情,自然或试管。但一般情况下治疗结核感染与能否怀孕关系不大。回头还要求助于妇科。当然,如果妇产大夫那边不做强烈要求,而自己又有强烈抵触,也可以选择不抗结核治疗,因为结核感染并不代表活动性结核病!一般情况下,在己感染结核菌的人群中仅约有10%的人会在其一生中的某个时期发生结核病。
结核菌侵入人体造成感染后,大多数人不会发生结核病,也就是说,感染后结核菌可在人体继续存活,细菌与宿主处于共生状态,只有当人体抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,或一次大量被结核菌感染且结核菌毒力强时,才可能引起结核病。绝大部分初次感染者依靠自身的免疫功能可以自愈,在原发感染部位形成钙化灶。但是如果第一次受结核菌侵袭时的菌量大,毒力强时,则可能发生重症结核病,如结核性脑膜炎、急性血行播散型结核病等。发生在成年时期的结核感染多为继发感染,如果发病,称为继发性结核病。继发感染分为内源性复燃和外源性再感染两种,多数专家认为:导致成年人发病的主要原因为内源性复燃,即原本在宿主体内处于休眠状态的结核杆菌,在宿主免疫力下降或因患有其他疾病时,它们开始生长繁殖,导致器官病变,以至出现临床症状,称为发病。发病后则需要正规抗结核治疗了,其治疗方案及治疗疗程与结核感染是完全不同的。
以上就是肺结核感染后的治疗。
(实习编辑:任泽华)
利福布汀胶囊:AIDS(艾滋)病人鸟分枝杆菌感染综合征,肺炎,慢性抗药性肺结核。 盐酸莫西沙星片:莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
健客价: ¥742敛阴补肺。用于肺空洞,肺出血。
健客价: ¥26与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。
健客价: ¥39通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥28通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥32通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥40通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃,十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮,外伤,溃疡,瘘管,烧伤,烫伤,褥疮之创面。
健客价: ¥35通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面 。
健客价: ¥34帕司烟肼片:与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。 利福平胶囊: 1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西
健客价: ¥184适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
健客价: ¥19适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
健客价: ¥251.异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。? 2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防。 详见包装内部说明书。
健客价: ¥30化痰散结,解毒消肿,治疗耐多药肺结核,尤其是耐异烟肼、利福平和链霉素的患者。
健客价: ¥861.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥211.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥19.51.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥20.5用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、肺结核,尘肺、慢性阻塞性肺气肿、非典型分支杆菌病、肺炎、弥漫性支气管炎等呼吸道疾病的祛痰治疗。
健客价: ¥50驱痨补肺,镇咳化痰。用于肺痨咳嗽,咯痰,咯血,气虚哮喘,慢性气管炎等。
健客价: ¥50