风口浪尖上的玉林“狗肉节”

　　时值六月，一场关于狗肉的“战争”，又在广西玉林拉开帷幕。这个被当地人称为民间习俗的节日，因为带上了“狗”字而引来众多媒体和网友的关注，大家围绕吃与不吃各叙己见，不断争执、谩骂也在媒体的加入中持续升温，逐渐演变成一场至今没有任何结果的“口水战”，并有愈演愈烈的趋势。

　　追根溯源这场论战，其真正的序幕是从2012年开始的。那年农历夏至，行为艺术人“片山空”在玉林垌口菜市场狗肉摊前，给宰杀的狗猫下跪表达自己拒吃狗肉和爱狗的个人理念，让正在举办的“玉林狗肉节”引来各路网民的围观及争论。事实上，这场玉林官方反复声明“民间习俗，非官方举办”的所谓节，并不在官办的节庆日程中，可由于当地执法部门对监管的暧昧，也渐渐地演变成了默许的玉林节日，所搭建起的舞台上成为各方人士争论不休的焦点，只是缺少了上场的规则。

　　6月21日下午，在玉林繁华商业街上，看到一帮身穿自制文化衫的年轻人，只见前面写着“弘扬玉林传统民风，品我们的美食，随别人去说吧”，后面写着夏至“荔枝狗肉节”食用狗肉的好处，什么“食用狗肉促进循环、增进机体免疫力”等。更有甚者，有人曾在玉林市大街上看到了三辆宣传车，并把在路上拍摄的“玉林荔枝狗肉节”宣传车发布到了网上，并特意@广西新浪广为传播，挑战的意味颇为浓厚。

　　吃狗肉会染上狂犬病吗？

　　狂犬病毒不是敏感病毒，紫外线、高温、酒精都可以杀死它。要杀灭狂犬病毒，在56℃下需加热30分钟—60分钟，在100℃下需加热2分钟。一般情况下狗肉只要烹熟煮透，是不会传播狂犬病的，因此吃狗肉染上狂犬病的病例较少。但是，若过分追求肉质软嫩，加热的时间和温度没有达到杀灭病毒的标准，这就非常危险了。一旦食客的胃或口腔黏膜有伤口，比如溃疡，误食含有狂犬病毒的病犬肉后很有可能感染狂犬病。

　　病死犬千万不要宰杀食用，因为广东曾有因为宰杀食用病死犬而患狂犬病死亡的病例。奉劝人们不要因为贪一时口腹之快而使自己受到伤害。

　　狂犬病的临床表现：

　　1.潜伏期

　　长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早，平均39日，下肢咬伤潜伏期平均90日)、伤口深浅(深者潜伏期短)、入侵病毒的数量及毒力(毒力强者潜伏期短)等因素有关，其他，如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。

　　2.前驱期

　　常有发热、头痛、乏力、食欲不振、周身不适等非特异性症状。伤口及附近出现痛、痒、麻木或蚁走感，为病毒刺激周围神经元所致，有早期诊断意义。继之出现恐惧不安，对痛、声、光、风等刺激敏感。历时1～4天。

　　3.兴奋期

　　患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸用难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是本病的特殊症状，是由于咽肌痉挛所致，但不一定每例均有，也不一定在早期出现。典型患者见水、闻流水声、饮水或仪提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。患者虽渴极而不敢饮，即使饮后也无法下咽。常伴声嘶及脱水。怕风也是常见症状之一，虽微风也能引起咽肌痉挛。其他刺激如光、声、触动等，均可导致同样发作，严重发作时，尚可出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛，故可导致呼吸困难及发绀。常见交感神经功能亢进，表现为唾液分泌增多、大汗淋漓、心率增快、血压及体温升高等。因括约肌功能障碍而出现排尿排便困难者也相当多见。患者的神志大多清楚，虽极度恐惧和烦躁不安，但绝少有攻击人的行为。随着兴奋状态的增长，部分患者可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等。病程进展很快，很多患者在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭。本期持续1～3日。

　　4.麻痹期

　　痉挛停止，患者渐趋安静，但出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。患者的呼吸渐趋微弱或不规则，并可出现潮式呼吸;脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大，可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6—18小时。狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。除上述典型病例外，尚有以瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，又称“哑狂犬病”，约占20%。该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等，呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹等症状。其病变仅局限于脊髓和延髓，而不累及脑干或更高部位的中枢神经系统。病程可长达10日，最终因呼吸肌麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。

　　被狗咬伤之后的处理方法

　　一是洗。不管是疯狗，还是正常狗，都应该马上就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。如果有条件的话，最好能用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴铵反复冲洗，一般要在半小时左右，然后再用清水冲洗，把含病毒的唾液、血水冲掉。李主任强调：绝对不可以马马虎虎冲洗一下，然后就涂点红药水包扎好伤口后上医院，这是绝对错误的。

　　二是挤。被狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾在伤口上的狗唾液和伤口上的血液冲洗干净。

　　三是消毒。冲完后，马上用酒精或碘酒擦伤口内外，尽可能杀死狂犬病毒。如果伤口出血过多，就设法立即贴上止血带，然后送往医院急救。记住：千万不要自行包扎伤口或将伤口紧紧裹住，要尽量让伤口裸露在外。攻略之狂犬疫苗

　　被咬后，应尽快到家附近的卫生防疫站注射狂犬疫苗，最好是24小时之内，如果是自家宠物狗的话可以延长至48小时之内。不管是咬得轻或重的病人都是接受5针的疫苗，并在28天内打完，每两针的间隔时间分别为三天、四天、一周和两周。

　　有特例除此之外，如果是被咬得特别重的人，如被咬3处伤口以上者，在接受狂犬疫苗注射之前还要先注射血清，在伤口周围皮下肌肉浸润注射，以中和狂犬病毒。