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流感的治疗方法

2015-05-06 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:流感的治疗方法是怎样的?有哪些治疗方法可以很好地治疗流感呢?下面就一起来详细了解一下吧。

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  流感治疗的基本原则

  1.隔离患者,流行期间对公共场所加强通风和空气消毒。

  2.及早应用抗流感病毒药物治疗:抗流感病毒药物治疗只有早期(起病1一2天内)使用,才能取得最佳疗效。

  3.加强支持治疗和预防并发症:休息、多饮水、注意营养,饮食要易于消化,特别在儿童和老年患者更应重视。密切观察和监测并发症,抗生素仅在明确或有充分证据提示继发细菌感染时有应用指征。

  4.合理应用对症治疗药物:早期应用抗流感病毒药物大多能有效改善症状。病程己晚或无条件应用抗病毒药物时,可对症治疗,应用解热药、缓解鼻粘膜充血药物、止咳祛痰药物等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其它水杨酸制剂,因为此类药物与流感的肝脏和神经系统并发症即Reve综合征相关,偶可致死。

  抗流感病毒药物治疗

  现有抗流感病毒药物有两类:即离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂。其中随阻滞剂只对甲型流感病毒有效,治疗患者中约有30%可分离到耐药毒株,而神经氨酸酶抑制剂对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低。

  1.离子通道M2阻滞剂:金刚烷胺(alnantadine)和金刚乙胺(rmantadine):(l)用法和剂量:见表2。(2)不良反应:金刚烷胺和金刚乙胺可引起中枢神经系统和胃肠道副反应。中枢神经系统副作用有一神经质、焦虑、注意力小集中和轻微头痛等,其中金刚烷胺较金刚乙胺的发生率高。胃肠道反应主要表现为恶心和呕吐,这些副作用一般较轻,停药后大多可迅速消失。(3)‘肾功能不全患者的剂量调整:金刚烷胺的剂量在肌配清除率<50ml/min时酌量减少,并密切观察其副反应,必要时可停药,血透对金刚烷胺清除的影响不大。肌配清除率<10ml/min时金刚乙胺推荐减为100mg/d,但只要有肾功能不全包括老年患者均应密切监测其副反应。

  2.神经氨酸酶抑制剂:目前有2个品种,即奥司他韦(oseltamivir,商品名:达菲)和扎那米韦(Zanajnivir)。我国目前只有奥司他韦被批准临床使用。(l)用法和剂量:奥司他韦:成人75mg,每天2次,连服5天,应在症状出现2天内开始用药。儿童用法见表3,1岁以下儿童不推荐使用。扎那米韦:6岁以上儿童及成人剂量均为每次吸入10mg,每天2次,连用5天,应在症状出现2天内开始用药。6岁以卜儿童不推荐使用。(2)不良反应:奥司他韦不良反应少,一般为恶心、呕吐等消化道症状,也有腹痛、头痛、头晕、失眠、咳嗽、乏力等不良反应的报道。扎那米韦吸入后最常见的不良反应有头痛、恶心、咽部不适、眩晕、鼻咖等。个别哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用后可出现支气管痉挛和肺功能恶化。(3)肾功能不全的患者无需调整扎那米韦的吸入剂量。对肌配清除率<30ml/min的患者,奥司他韦减量至75mg,每天1次。

  (实习编辑:张宝婷)

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