黑热病的对症支持治疗
摘要:黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起、经白蛉叮咬传播的慢性地方性传染病。临床上以长期不规则发热、进行性脾肿大、消瘦、贫血、白细胞减少及血浆球蛋白增高为特征。人群普遍易感,病后有持久免疫力。
(1)所有患者均应住院治疗,注意休息、营养以及水和电解质平衡。
(2)贫血严重者应给予铁剂治疗,必要时先输血以纠正贫血和改善全身状况。
(3)走马疳和肺炎等继发感染往往是死亡的原因,要正确使用抗生素,及时预防和控制继发感染。
(4)并发粒细胞缺乏症者,应输全血或白细胞,同时停止锑剂治疗。
(5)抗寄生虫化疗不见效并伴有明显脾功能亢进者,可考虑切除脾脏,术后再给予病因治疗,往往可达到根治之目的。
(实习编辑:万敏玲)