输液前:准备工作要做好
输液前,先让宝宝排尿。别让宝宝穿过紧的衣服。小宝宝的血管细又薄,轻微晃动都易使针尖穿透血管壁。家长要协助护士,找到合适的体位。
而最重要的是在输液前要给宝宝皮试。皮试就是在输液前,打过敏针,看看机体对药物是否过敏,能不能输液。如果不按照要求做皮试,可能会引起过敏反应,严重的会引起过敏性休克,甚至死亡,所以必须先皮试再输液。
不是所有的药物都要打过敏针,只有输青霉素类药物或和青霉素类药物有交叉反应的药物(如头孢类药物)时,才需要事先打过敏针。如果每天连续输同一种药(如青霉素),中间不再需要做皮试,但如果间隔几天未用,再输同一种药(如青霉素),就需要重新打过敏针。
输液时:盯着是关键
两岁以上宝宝进行上肢打吊针,在针头穿刺时,可由一人站在宝宝背部,用身体抵住背部,握着双手,以防宝宝促不及防抽回手。再用一只手握紧被扎好止血带的部位,另一只手握紧宝宝不进行穿刺的手臂,以防宝宝抓拔穿刺针。
输液期间,还要避免宝宝输液肢体过度活动。若出现静脉炎或穿刺部位发生渗液渗血,家长可以先做些力所能及的事,如将宝宝患肢抬高、制动。
输液后:护理是必要
输液完毕拔除针头时,先用棉球轻轻盖住针眼,家长用拇指按压棉球再拔除。否则,宝宝晃动易引起进针处出血。拔出针头后,家长可立即用左手大鱼际肌(拇指到手掌的部位)按压针眼及其上方的皮肤。
这样,压力作用于皮肤及血管壁的面积较大较均匀,并且完全按压了皮肤及血管的穿刺点,既可减少皮下淤血的发生,又可以减轻已损伤的血管壁和皮肤的刺激,减轻宝宝的痛苦。这个按压要持续5-10分钟,力度均匀适中,千万不要揉搓按压点。
保持穿刺部位清洁干燥。可以做以下的护理:第一,针眼处出现的淤血斑可24小时后用湿毛巾热敷,也可以使用红外线照射治疗。第二,在睡觉时不压迫输液肢体,预防堵管、液体渗漏等并发症的发生。第三,如果宝宝有留置针头,敷贴定期更换,保持敷贴干净干燥,如果敷贴出现潮湿、松动、污染时应及时更换。
宝宝在输液后,如果宝宝体温是否有变,如果宝宝发热或者是发冷,或者穿刺部位是否肿胀隆起,而且吊针处的血管有出现可红、肿、热、痛等情况,要立即带宝宝回医院诊断,为了宝宝,你千万不能拖延。
(实习编辑:张宝婷)
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