白癜风是一种慢性皮肤病,诊断确诊中,仅凭医生经验,用肉眼观察判断,很容易误诊,尤其是早期白癜风。随着医学进步,在白癜风辅助诊断技术方面,我们有了更多的选择,如病检、wood灯、皮肤CT、皮肤镜等检查。那么皮肤CT和皮肤镜哪个更准确?
皮肤CT
皮肤CT是基于光学聚焦原理,利用计算机三维断层成像技术,对皮损部位进行扫描成像,可直观、实时、动态地观测皮肤病的发生及发展。
皮肤CT不但可以定量比较病损和正常皮肤色素之间的差别,为白癜风的诊断提供了辅助依据,还可以直接扫描出白斑皮下黑色素细胞的数量或黑色素细胞是否存在,为白癜风治疗提供可靠依据,尤其对早期白癜风和原因不明的白斑有鉴别和确诊意义。
皮肤CT应用原理
皮肤CT成像仪通过皮肤沿Z轴上下的移动对皮肤不同层面(深度可达400mm)进行聚集成像,即对细胞活组织厚片进行CT断层扫描的无损伤性的连续光学切片,连续光学切片经过计算机三维中间处理,能够从任意角度观察皮肤的三维剖面或整体结构。
皮肤CT优势
1.分辨率高:皮肤CT是以细胞作为基本单位进行研究。
2.实时动态检测:可对一处皮肤进行多次成像,对其发展变化、治疗后的改善状态进行观察。
3.无创伤性:这是其最大优点,在对患者皮肤进行检查时,检查不会造成肿瘤转移,无痛苦,同时维持了细胞组织的正常形态和生理功能,利于在生理状态下了解组织纤维结构及代谢过程。
4.可重复性:在一次检查中观察许多病灶,无需切片取材,无组织病理学的复杂过程。
5.检测迅速:一次检查耗时短,信息易于存储,能有效节约患者的就诊时间。
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皮肤镜
皮肤镜又称表皮透光显微镜,其本质是一种可以放大数倍的偏振光皮肤显微镜,是用来观察皮肤色素性疾患的仪器。
皮肤镜的优缺点
1.优点:皮肤镜对恶性黑色瘤诊断的准确率较高。用于白癜风检查,可清晰观察到皮肤表层毛细血管扩张、色素岛形成、皮周色素加深等情况。
2.缺点:过大的结节或疣状的皮损、过度的色素沉着或角化、多毛区及皮肤皱褶处均不宜进行普通的皮肤镜检查,也存在一定的假阳性与假阴性。
皮肤CT和皮肤镜都有无创伤、无痛苦、诊断迅速的特点。但是皮肤镜是皮肤表面水平方向的检查,它只是把肉眼能看到的皮肤表层放大数倍,不能判断细胞形态的变化,容易误诊。而皮肤CT是三维皮肤检查,可清晰看到细胞形态、数量和变化情况,能够准确判断白斑是不是白癜风,很大程度减少了白癜风的误诊、漏诊。所以对于白癜风的诊断和确诊,皮肤镜不作为检查首选。
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