如何区分白化病与白癜风？“风”吹过 皮肤白一片

　　白化病与白癜风均属于色素障碍性皮肤病。二者都是以皮肤出现白斑为主要临床表现，无明显痒痛感觉。但白化病与白癜风是截然不同的两种疾病。临床多从如下几方面来区分：

　　(1)发病年龄白化病自出生时就有明显的"变白"表现;而白癜风为后天发生，可开始于任何年龄，但以20岁以前发病人数最多。

　　(2)家簇史白化病有典型的家族遗传史;白癜风的发病与遗传有一定关系，但无大量的统计资料来证实，我国学者报告白癜风与遗传有关联者仅占3.9%～10.7%。

　　(3)好发部位泛发性白化病是全身的皮肤、毛发及眼睛均变白;白癜风可发生在任何部位，但好发于暴露及皱褶部位。

　　(4)白斑特点白化病的皮肤全部变白，毛发呈白色或淡黄色，眼睛缺乏色素，畏光，白天视物不清;白癜风的白斑仅限于局部，边缘清楚，周边色素稍深，白斑中有的散在岛屿状色素区，白斑大小、形态不一，物理刺激可诱发新的白斑或使原有白斑扩大。白斑上的毛发可以变白或者不白。

　　(5)病理检查取患者皮肤组织制成切片，在显微镜下观察：白化病患者表皮黑色素完全消失;而白癜风患者白斑区黑色素减少或完全消失，而边缘则黑色素相对增加。

　　(6)治疗白化病药物治疗无效，仅能通过物理方法遮光以减轻患者不适症状;白癜风通过使用光敏性药物、激素及中药等治疗后白斑会减弱甚至消失。

　　白癜风主要表现为局部皮肤纯白色或出现浅色色素脱失斑，表面无鳞屑或其他皮疹，白斑边界清楚，周围皮肤可伴有色素加深，有时白斑内的毛发也可变为白色，白斑数量和大小不一。为什么把这种病称为白癜风呢？原来，我国古人把这种病叫做白癜，因其病情的发展，像水波被和风吹拂，白斑面积增大并向全身扩散，故命名为“白癜风”。本病为慢性病程，如果不治疗，可持续终身。

　　白癜风至今仍披着神秘的面纱，医学界对它的致病原因还不是十分清楚。青少年处在发育阶段，神经系统、内分泌系统和免疫系统相对不稳定，因而易患白癜风。

　　此“风”难缠误区多

　　由于白癜风难以捉摸的特点，在皮肤病专家眼里，它始终是一个难缠的对手。同时患者求医心切，这些导致了很多治疗误区：

　　不规范使用激素激素有明显的治疗效果，在激素的作用下，色素细胞加快生长。但长期外用糖皮质类固醇激素，可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮、毛囊炎等。因此，应在医生指导下间歇、交替使用激素，减少减轻上述不良反应。

　　重“外”不重“内”

　　只重视外用药，忽视口服药。白癜风是由多种因素引起的，外用药固然重要，口服药物的调理作用也不可忽视。不然，就容易出现治标不治本，表面改善后迅速复发的情况。

　　重“治”轻“防”

　　只重视治疗，忽视预防。有的患者定期看门诊，按时用药，但白斑仍得不到控制。分析原因，往往会发现这些患者存在营养不良、偏食、学习过于紧张、家事烦扰、失恋打击等因素。

　　过度治疗有些患者认为消除白斑就能达到根治目的。其实，有的白斑部位黑色素细胞已完全消亡，留下永久性白斑，继续用药也无法产生黑色素，根本不应用药。对于永久性白斑，可酌情采用外科方法治疗，如表皮移植等。

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