<手术标准>黑色素细胞自体体外再生术应该怎么做？

　　针对大面积白癜风的治疗方式众多，但都存在治疗周期长、局限性、副作用大、容易复发等问题。而“黑色素细胞自体体外再生术”这一治愈大面积白癜风技术，为还在愁眉不展的大面积白癜风患者们带来了康复希望。彻底颠覆了大面积白癜风“治疗难、易复发”难题，提高了大面积白癜风诊疗规范化和标准化。

　　黑色素细胞自体体外再生术治疗原理

　　核心技术便是黑素细胞的在体外再生，与以往的自体表皮移植方法所不同的是，该方法避开了治疗后色素范围扩大现象不明显或过于明显的状况，也突破了自体表皮移植方法一次性治疗面积受限、面积较大的需多次治疗的局限。

　　技术优势

　　疗程短，20分钟培养黑色素细胞，２小时内白斑区黑色素细胞成活，5~7天角质细胞使创面快速形成上皮，黑色素细胞繁殖迅速，2~3周后治疗部位颜色加深；供体皮肤组织仅需要提供2cm*2cm，可实现最大面积320c的白癜风治疗；无任何排斥反应，黑色素体外再生繁殖，免疫力不受破坏，治疗后无复发；术后皮肤颜色与提取正常肤色部位同色，无色差；治疗最低效果是早期色素减退消失，治疗后无感染和瘢痕，改善皮肤质地。

　　黑色素细胞自体体外再生术是一项能够快速有效治愈白癜风的新技术，该疗法不仅缩短了治疗时间，免除治疗后的感染问题，绿色安全、简便、易行、愈后不留瘢痕，能获得色素恢复和皮损完美愈合的双重功效，同时患者最为关心的复发率上目前观察，复发率几乎为０。

　　【规范诊疗】

　　黑色素体外再生术实施标准

　　黑色素细胞自体体外再生术对操作环境和专家医师的要求极高，需要严格把控操作环境，提高手术治疗和疗效，对患者负责。

　　１、严格实施手术室管理流程标准，手术安排更加合理。大大提高手术人员的工作效率；

　　２、从事黑色素细胞自体体外再生术服务的门诊在编人员不得少于4人，其中白癜风科临床专业技术人员不少于2人，护理人员不少于1人，临床数据跟踪员1人；

　　３、手术护理人员全部持证上岗，每年定期2－2次专业培训；

　　４、从事黑色素细胞自体体外再生术服务的技术人员应相对固定，在同一机构人工流产手术的岗位上连续时间不得低于半年；

　　５、实施手术的医护人员必须以饱满的热情和正常的心情状态下进入手术室，不能在疲劳、情绪波动、漫不经心状态下实施手术确保手术安全开展；

　　６、手术医生经验保障紧急情况发生时及时作出准确、有效的应急处理；

　　７、依据《白癜风诊疗临床路径规范标准白皮书》标准，加强手术应急意识，强化手术应急处理能力，减少与避免危险；

　　８、手术人员必须严格执行无菌操作标准，进入手术室前应穿清洁手术衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套；

　　９、医护人员进入手术室更换专用工作服，在气流的上风侧进行无菌技术操作；

　　１０、工作人员术前主动与患者沟通，针对术前准备状况进行心理辅导，消除患者心理的恐惧感，给患者创造一个良好的受术心理；

　　１１、手术室护理人员严格执行无菌操作，准备好手术包，在术中协助手术医生完成操作；

　　１２、黑色素细胞培植术各级术式采用的手术耗材全部经过严格筛选，采用获国家专利的纳米微管，以保护术后无创伤无其他皮肤病痛；

　　１３、黑色素细胞自体体外再生术手术室必须位置独立，具备隐私性；

　　１４、手术室参照《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》标准建立；

　　１５、层流净化手术室术前准备标准达到：空气cfu/cｍ≤10，物体表面cfu/cｍ≤5，医护人员手cfu/cｍ≤5；

　　１６、层流净化手术室无菌手术环境，杜绝交叉感染；

　　１７、层流净化手术室术前准备标准达到：室内温度在23－27℃，湿度在50－75％之间调节；

　　１８、层流净化手术室术前准备标准达到：正压气流（+23-25pa）防止外来污染的进入；

　　１９、层流净化手术室具备紫外线灯或空气消毒机；

　　２０、层流净化手术室具备清洁、超声清洗、酶洗设备；

　　２１、手术室内噪音音量＜42dB，无不适感，无干扰；

　　２２、洁净手术部的净化空调系统保证在手术前30分钟开启；

　　２３、洁净手术室在手术中保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差符合标准（Ⅰ、Ⅱ级＞８pa；Ⅲ、Ⅳ级＞5pa；洁净区对非洁净区＞10pa。）要求；

　　２４、有专业护理人员负责手术进行中的计算机动态监控；

　　２５、每次手术结束后进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方进行下一个手术；

　　２６、洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录；

　　２７、对洁净区域内回风口格栅使用竖向栅条，每天擦拭清洁１次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层按使用标准及时更换；

　　２８、每天通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决；

　　２９、每月对非洁净区域局部净化，送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决；

　　３０、严格执行《白癜风诊疗临床路径规范标准白皮书》的患者知情同意签字管理标准；

　　３１、严格执行《白癜风诊疗临床路径规范标准白皮书》开展流程操作；

　　３２、严格执行《白癜风诊疗临床路径规范标准白皮书》中并发症的预防及处理标准。