眼内黑色素细胞分布在视网膜色素上皮和巩膜之间的脉络膜等处。色素上皮受到损伤、破坏时,视网膜可呈虎斑状。据报道,在白癜风患者的视网膜异常中,多为局灶性色素增多,约占1/4,而正常人员只是偶见此情况。脉络膜是色素细胞和毛细血管的外层,在其受损伤或因病变破坏时间,可导致胶质细胞反应性增生而呈黄色病变。这说明白癜风患者亦伴有眼内的色素异常。
色素异常包括色素增多或减少,或两者兼面有之。有人指出约27%白癜风患者伴视网膜上皮脱色,其中大部分患者为经度、局限性、病变。仅少数患者出现广泛性扇形或地图状视网膜上皮萎缩。约25%伴有视察网膜上皮脱色的白癜风患者有夜盲现象。其余患者没有任何主观感觉。
此外,眼内病变尚有视盘萎缩、视网膜变狭与骨针形成。亦有统计高达50%左右的白癜风患者有脉络膜—视网膜炎或眼葡萄膜(色素层)萎缩。白癜风患者的眼病变以眼周色素脱失最常见,也可见瞳孔皱色素缘的虹膜透照缺损。不过,白癜风的眼病一般不影响视力,这是由于白癜风眼部破坏性损害大多数局限在周围而不靠近角膜之故。
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