脂肪肝患者转氨酶升高 不要急着“降酶”

血清转氨酶升高往往令脂肪肝患者非常担忧，也是他们去医院就诊的最常见原因。大部分患者要求医生用药，以便尽快将转氨酶恢复正常，部分临床医生也会用垂盆草冲剂、联苯双酯、“护肝片”等药物来治疗这些转氨酶升高的脂肪肝患者。

事实上，多数患者并不真正需要这些降酶药物治疗。

首先，这类药物虽然能迅速降低血清转氨酶水平，但其对肝脏的保护作用并不大，更不要说去除肝脏脂肪了。也就是说，这些药物虽能“降酶”，但不能治愈脂肪肝。若引起转氨酶升高的病因(脂肪肝)没有去除，一旦停药，转氨酶很容易反跳。

其次，这些药物虽然能迅速降酶，但有可能掩盖疾病真相，诱导部分患者误以为病情改善，从而忽视了戒酒、饮食控制、增加运动、减肥等基础治疗的必要性

第三，由于脂肪肝患者血清转氨酶升高的特点是“低水平、长时司、难治愈”，部分脂肪肝患者即便用了这些降酶药物，转氨酶水平可能仍“不为所动”。

要使脂肪肝患者血清转氨酶恢复正常且不反跳，最重要的措施还是去除病因，如戒酒、减肥等。对大多数非酒精性脂肪性肝病患者而言，只要能将体重减轻10%以上，血清转氨酶多能恢复正常。